啄治法联合百蕊颗粒可有效治疗慢性扁桃体炎

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慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见疾病，发病率高，发病人群广，青少年最多，儿童次之。临床主要表现为咽部疼痛、瘙痒、灼热、声音嘶哑，有异物感和刺激感。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作，或隐窝引流不畅导致隐窝内细菌（以类杆菌为主的厌氧菌，以金黄色葡萄球菌为主的需氧菌等）、病毒（EB病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等）或酵母样真菌感染所致[1]。

有研究表明，多数慢性扁桃体炎患者的扁桃体表面附着一层“细菌生物膜”，这种生物膜是由细菌附着于机体表面产生多种多糖基质、蛋白等复合物相互聚集，使多种细菌黏附成微菌集落所致的膜样物[2]。所以单纯服用化学药，效果不明显，手术摘除扁桃体成为西医治疗慢性扁桃体炎一劳永逸的治疗手段。但是扁桃体作为二级淋巴器官，对人体免疫功能有着重大作用，尤其是儿童。中医认为慢性扁桃体炎是由于邪热阻塞咽喉脉络，气血聚结所致。医院耳鼻喉科主任医师汪冰教授[3]首创了啄治法，是应用针刀在扁桃体表面做啄雀样动作，通过多次切开引流，使分泌物排出通畅，达到疏导瘀滞、邪热外泄、疏通脉络的目的。临床上，用啄治法和百蕊颗粒联合治疗慢性扁桃体炎66例，并与单独使用啄治法治疗50例作为对照组，治疗2个疗程后（啄治法均按照3～4d行1次，5次为1个疗程，共连续治疗2个疗程。治疗组在使用啄治法基础上，口服百蕊颗粒，每天3次，每次5g，7d为1个疗程，治疗2个疗程），2组临床疗效比较及症状积分比较如下：可以看出，两组临床疗效比较：对照组总有效率为92.0%。治疗组（啄治法＋百蕊颗粒）总有效率为93.9%。两组总有效率比较，差异不显著（P＞0.05）。显效率比较，治疗组优于对照组（P＜0.05）。治疗前两组间症状总积分对比，体征总积分对比，差异均不显著（P＞0.05）。两组治疗前后症状总积分与体征总积分对比，差异显著（P＜0.05），提示两组治疗后较治疗前症状、体征均有改善。治疗组的症状积分和体征积分改善幅度大于对照组（P＜0.05）。且所有病例均未见不良反应，无大出血、感染等并发症发生。百蕊颗粒是由百蕊草组成的单方制剂，具有清热消炎、止咳化痰作用，主要成分为山柰酚等黄酮类化合物，现代药理学研究发现其具有抗炎、抗菌[4]、抗病毒[5]等药理作用。临床上多用于上呼吸道感染[6-7]。本研究将啄治法和百蕊颗粒联合使用，进一步增强啄治法的祛除邪热、消炎止痛的作用。百蕊颗粒与啄治法联合使用的显效率要优于单独使用啄治法，同时症状和体征积分的改善幅度优于单独使用啄治法。临床研究中未发现明显不良反应，安全可靠，效果显著，值得在临床中推广。[8]

参考文献：

[1]高玮,刘鸣.慢性扁桃体炎的病因及治疗研究进展[J].医学综述,,23(22):-.[2]KaniaRE,LamersGE,VonkMJ,etal.Demonstrationofbacterialcellsandglycocalyxinbiofilmsonhumantonsils[J].ArchOtolaryngolHeadNeckSurg,,(2):-.[3]汪冰.啄治法治疗慢性扁桃体炎的临床研究[J].山东中医杂志,,24(2):85-87.[4]刘永松,潘玲,祁克宗,等.百蕊草有效提取成分对七种细菌的敏感性试验[J].贵州医药,,30(6):-.[5]王海娣,杜冠华,刘艾林.天然黄酮类化合物的神经氨酸酶抑制活性评价[J].中国新药杂志,,18(15):-.[6]彭耀.百蕊胶囊治疗急性咽炎临床疗效观察[J].中医药临床杂志,,19(3):-.[7]钱备.百蕊片治疗慢性咽喉炎例体会[J].安徽医药,,13(9):-.[8]赵鹏.啄治法联合百蕊颗粒治疗慢性扁桃体炎临床观察[J].中草药,,49(23):-.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇