患恶性淋巴瘤，有些人活几天nbsp有

高仓健患恶性淋巴瘤去世我们来探讨一个问题——

为什么有些人活几天有些人活几十年

又是恶性淋巴瘤！昨日上午，曾主演《追捕》《千里走单骑》等电影的日本演员高仓健，被爆因恶性淋巴瘤去世，享年83岁。消息来得很突然，病情发现之前，他正在准备下一部电影。

时间拉回到去年9月，创新工场董事长兼首席执行官李开复，发微博自曝确诊恶性淋巴瘤，引来一片唏嘘。还有央视主播罗京、内地演员李珏、台湾歌手阿桑，都是死于恶性淋巴瘤。恶性淋巴瘤是绝症吗？不！新加坡总理李显龙和微软联合创始人保罗·艾伦，就成功战胜了恶性淋巴瘤。

医院肿瘤内科主任医师范云，二十多年来一直研究恶性淋巴瘤。“和其他癌症比，恶性淋巴瘤的预后还不错，5年生存率有50%-60%。活得长的，癌症治愈后几十年没发病，但病情凶猛的话，也见过确诊没几天，人就不行了的。”

发病率和死亡率持续增高

说到恶性淋巴瘤，范云首先提到的一点，就是“人变多了”。发病的人变多，因病去世的人也多了。相比肺癌、胃癌，恶性淋巴瘤的发病率不算高，但这些年来却一直呈上升趋势。我们来看看浙江的数据——

年-年十年间，浙江省肿瘤登记地区淋巴瘤的总体发病率为10万分之7.12，居新发癌症构成的第9位，占全部癌症新发病例的2.62%；死亡率为10万分之3.59，占全部癌症死亡病例的2.26%。十年增长率分别是9.64%和4.50%，是上升幅度较大的肿瘤之一。

医院治疗淋巴瘤的患者有人次，而今年1月至10月已经有人次来院治疗。

范云说，恶性淋巴瘤没有相对明确的高发人群，从小孩到老年人，都可能发病。但从临床来看，年轻人的比例在上升，青壮年大概占1/3左右。

发病原因尚不明确

恶性淋巴瘤到底是种什么病？范云打了个比方：人体淋巴系统就像保护人体的“防御长城”，恶性淋巴瘤就好像是长城上的“卫兵”（细胞）出现了投敌和叛变。这样一来，外来的细菌、病毒长驱直入，后果可想而知。

免疫力低下，细菌、病毒也容易侵犯身体，那这是恶性淋巴瘤发病的原因吗？范云表示，免疫力低下几乎是所有肿瘤发生的“基础”。长期疲劳、工作压力大，再加上不健康的生活方式，癌症的发病风险会增高，但这不是恶性淋巴瘤特有的。

实际上，恶性淋巴瘤的发病原因尚未完全明确。目前，比较确定的是其与病毒及其他病原体感染有关，比如EB病毒感染、幽门螺杆菌、艾滋病病毒等。长期受电离辐射或接触某些化学物质的人群，发病风险会上升。另外，也可能与遗传、免疫功能低下或紊乱有关。

并非治不好的绝症

那到底什么原因，得了恶性淋巴瘤，有些人只能活几天，而有些人却活了几十年呢？范云解释，这和病理类型、患者身体素质以及发现早晚有关。

作为血液系统肿瘤，恶性淋巴瘤已知的就有70余种病理类型，有些亚型恶性度很高，有些亚型的预后就比较好。能做到早期诊断，治疗效果并不像大家想像的那么糟。

目前对付恶性淋巴瘤的治疗手段主要是化疗，身体扛不扛得牢也很重要。最近，一位老太太找范云看病。她和高仓健一样，也是80多岁被查出恶性淋巴瘤，但由于患有各种基础疾病，没法再接受治疗。

得了恶性淋巴瘤，要是“位置不好”，也会很痛苦。范云接诊过的恶性淋巴瘤患者中，有人眼角膜发病，眼睛保不住了，有人口腔上腭发病，穿孔、鼻部里外溃烂。

这和恶性淋巴瘤的发病特点有关，它可能侵犯全身各个组织和器官。因此有时诊断上会有些困难，治疗的过程也较长。但是，恶性淋巴瘤也不是绝症。范云说，与同期的肝癌、肺癌、胰腺癌相比，恶性淋巴瘤5年的生存率要高很多，有50%-60%。