又到一年膏方季。。。
膏方是一人一方,根据您的身体状况量身定制,那么其中的各种草药也是种类繁多。
膏方的疗效,除了对辩证施治有着明确的要求外,对药物的选择也有较高的要求。膏方所用材料常可分为以下几个部分,在此我来给您简单介绍一些:
补气药太子参、白术、党参、黄芪作为益气药使用。人参、西洋参等,膏方制作时多单独煎汤冲入药汁中。黄精多与补气、补肾药一起使用。
补血药当归,在膏方中常与黄芪、党参等补血类药物一起使用。熟地黄属补血滋阴之上品,具有补血滋阴、益精填髓之功效,与其他补血类药一起使用。龙眼肉,膏方制作时将龙眼肉煮汤后连同肉一起倒入药汁中拌和后使用。
补阴药北沙参,属养肺阴之佳品,具有养阴清肺,益胃生津之功效。南沙参的功效与北沙参相似,但其力较逊,常两者合用。麦门冬常与天门冬同用,在膏方中为养阴的主要药物。石斛在膏方中常用于肺胃阴虚者,与其他养阴药一起煎服。枸杞子在膏方中常用于阴血亏虚、肝肾不足之患者,多与补肝肾类药物一起煎服。桑葚子在膏方中作为一味既能滋补肝肾之阴又能补血的药物使用。女贞子常配旱莲草作为补肝肾之阴药与其他药物一起煎用。
补阳药巴戟天在膏方中常与仙灵脾、锁阳、覆盆子、菟丝子一起煎用。淫羊藿在膏方中常与仙茅、锁阳、肉苁蓉等一起煎用。肉苁蓉在膏方中是一味既能温肾阳又能润肠燥的补肾药物,与其他温肾阳药物一起煎服。锁阳在膏方中用于肾阳虚患者,与仙灵脾、巴戟天、枸杞子、菟丝子一起煎服。菟丝子在膏方中与其他补养肝肾之品如潼蒺藜、女贞子、枸杞子等一起煎服。冬虫夏草在膏方中多研末,或另煎汤冲入药汁中。
细料药
通常是参茸类和其他贵重药物的统称,又称细贵药材,是处方中体现膏方补益虚损功效的重要组成部分。细料药的品种来源主要有:人参类,如生晒参、红参、朝鲜参等;贵重的动物药,如羚羊角粉、鹿茸片、海马、海龙、紫河车粉、蛤蚧粉、珍珠粉等;贵重的植物药,如西红花、川贝粉、三七粉、枫斗等;贵重的菌藻类药,如冬虫夏草、灵芝、灵芝孢子粉等;药食两用的补益药,如黑芝麻、胡桃仁、枣泥、龙眼肉等。此外,其他一些特殊来源的中药如鲜竹沥、青黛等也在制剂时单列处理。必要时,大部分细料药可以在收膏时直接加入。一些需要煎煮的细料药不能与一般饮片入汤共煎,否则用量较少的细料药煎出的有效成分极易被数量众多的群药吸去,有损补益之效。应该采用另炖、另煎、烊冲、兑入等方式单独处理,以收到良好疗效。
胶类
阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等胶类中药是膏滋加工中常用的药胶,在膏方配伍中这些胶不仅是补益虚损的重要组成部分,而且有助于膏滋制剂的固定成形。对各种胶在膏方中的配伍和应用,应根据其不同的功效特点,按照患者体质条件,辨证选用。一剂膏方中胶的配伍量一般为~克,可以一胶单用,也可以视需要按一定比例数胶合用。一些低糖或不加糖的膏方,可适当增加胶的配伍量,总量增至~克,以保证中药收膏成形。在临床应用中,一些服用膏方的患者需清淡少补,不适合服用滋补的胶类中药,在膏方配伍中就没有胶类药。
糖类
冰糖、白糖、红糖、饴糖、蜂蜜是膏方加工中常用的各种糖类,膏方中配伍糖不仅能减轻药物的苦味,使膏滋口味较好利于服用,而且糖有一定的补益作用。同时,糖与药胶同用更有助于膏滋制剂的固定成形。各种糖的品质和功效略有差异,应根据辨证需要,在膏方配伍时可单用糖或蜂蜜,或视需要二者并用。一剂膏方糖的用量一般为~克,在膏方制备前,应按照糖的种类和质量加适量的水炼制。炼糖的目的在于使糖的晶粒融化,去除水分,净化杂质,并杀死微生物;同时,炼糖时使糖出现部分转化,适宜的糖转化率可防止膏滋久贮易出现的“返砂”现象。对于一些不能摄糖的特殊人群,如糖尿病患者,处方时可选择如元贞糖、甜菊糖、木糖醇、阿斯巴甜等天然物提取制剂或人工合成的甜味剂。这些甜味剂的加入,可以增加膏滋的甜味,但不会提高血糖水平。在膏滋加工时适量加入甜味剂替代部分蔗糖,或替代全部蔗糖,可以起到矫味的作用。但必须严格按照产品使用说明,按量取用,不得随意超量,以免产生副作用。
辅料
黄酒是膏滋加工中必备辅料,用于浸泡阿胶等动物类药胶。酒性味甘、辛、大热,具有活血通络、行药势、散寒、矫味矫臭的功效,而且又是良好的有机溶剂。因此,用酒浸泡药胶不仅可以解除腥膻气味,而且可以加强药物在人体内的运化吸收作用。在收膏之前,可以预先将加工所需的药胶用酒浸泡一定时间使其软化,再隔水加热将胶炖烊,然后趁热和入药汁中共同收膏。制作膏滋所用的黄酒应是质量上乘的绍兴酒,俗称老酒。黄酒与胶的用量比例一般为黄酒克,药胶~克。
当然,除了以上这些药材外,还会使用清热药、化痰药、理气药等等,不一一举出。这些有这明确针对性的药类,就需要医家针对不同的病人与疾病,按需使用了。所以现代膏方的运用,更为的精细,更需要细细考量。
医院膏方节
时间:年10月10日-年2月28日膏方门诊就医指南
总院
膏方-
膏方门诊地点:门诊五楼