石氏太一第八讲扁桃体炎

我得了扁桃体炎怎么办？

你了解扁桃体炎方面的知识吗？

不了解！

且听我一一道来，看完你就知道怎么针对扁桃体炎了！

扁桃体是人体免疫系统的先遣部队。进入我们体内的物质，无论是食物经由口腔进入消化道，还是空气经由口鼻进入呼吸道，都会与扁桃体首先接触。因此，扁桃体炎的发生机率就比较高了。

性扁桃体炎主要为溶血性链球菌，其次为葡萄球菌、肺炎链球菌、腺病毒等。也可为细菌及病毒混合感染。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体发炎反复发作或因隐窝引流不畅，窝内细菌病毒滋生感染而演变成慢性炎症。当机体防御能力降低，存在与机体的病原体大量繁殖，或因外界病原体乘虚而入而诱发。患急性传染病如猩红热、麻疹、流感、白喉等或鼻腔及鼻窦感染，也能诱发本病。

扁桃体炎病因

正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌（可能是外界侵入的，亦可能隐藏于扁桃体隐窝内或是身体其他地方迁延）随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。当机体因寒冷，潮湿，过度劳累，烟酒过度等原因造成抵抗力下降，细菌繁殖加强，扁桃体上皮防御机能减弱，腺体分泌机能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

　　病原体通过飞沫、直接接触等途径传入，平时隐藏在扁桃体小窝内，当人体因劳累、受凉或其他原因而致抵抗力减弱时，病原体迅速繁殖而引起发病。炎症自小窝开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时，扁桃体实质内充血，有多形核白细胞浸润，在粘膜表面，可见黄白色斑点。扁桃体明显肿胀，并可形成多数小脓肿。小窝内由纤维素、脱落上皮和脓细胞等组成的脓性渗出物向小窝口排出，故在扁桃体小窝口可见脓点。慢性炎症的病理改变明显，淋巴细胞、网状细胞增生活跃，扁桃体肥大。小窝粘膜上皮增厚、表面角化过度或形成小溃疡。角化物、炎性渗出物、脱落上皮细胞、白细胞、细菌等混合形成干酪样物的栓子，塞于小窝口。长期炎症可致扁桃体内小血管闭塞，淋巴组织变性，逐渐为结缔组织代替，此后扁桃体日益缩小，最后导致扁桃体纤维化。小窝口因瘢痕而狭窄，其内容物难以排除，常成为病灶。

扁桃体炎症状

扁桃体炎的症状

　　急性卡他性扁桃体炎可有咽痛，低热，疲劳，食欲欠佳等，见扁桃体充血、水肿，表面无明显渗出物。急性化脓性扁桃体炎可有发热，畏寒，食欲不振，咽痛可向耳部放射，下颌角淋巴结肿大，幼儿可因高热而抽搐。见扁桃体明显肿大，充满渗出物。慢性扁桃体炎局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史，反复上呼吸道感染，中耳炎，颈淋巴结炎。

扁桃体发炎发烧的症状

　　症状上，急性扁桃体发炎导致的发热主要为中高热（38℃～40℃），一般伴有畏寒，食欲不振。幼儿高热可引起呕吐，抽搐，昏睡。慢性扁桃体炎导致的发热主要为低热，长期反复发作，找不到明显的其他原因。治疗上，高热头痛可选用阿司匹林等解热镇痛剂。必要时可给予退热剂或是辅助物理退热。

扁桃体发炎和咽喉炎的关系

　　咽喉炎和扁桃体发炎都会引起咽喉部异物感，两者往往同时存在。急性扁桃体炎（咽喉炎）因为反复感染或自身免疫的作用，可迁延成为慢性炎症，成为慢性咽炎（扁桃体炎）的病灶。症状上比较直接的区别为，扁桃体发炎会出现扁桃体肿大及发烧症状。治疗上，除了扁桃体发炎可做扁桃体切除术，其他治疗方法相似。

扁桃体炎的检查

　　1、急性病容，面色潮红，有口臭，舌苔厚，颈部淋巴结特别是下颌角处的淋巴结往往肿大，并且有触痛。

　　2、咽部检查见扁桃体充血、肿大、表面可有黄白色脓性分泌物，有时渗出物可融合成膜状。 　　血液学检查：白细胞总数增高，中性粒细胞增多。

扁桃体炎护理

急性期应卧床休息，室内温度不宜过高，应多饮水，注意保持大便通畅。高热时要注意采取退热措施。患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。慢性期应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，去除室内潮湿的空气。坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，避免感冒。流食或半流食，戒除烟酒是预防慢性扁桃体发炎的重要一点。一旦本病成为诱发其他疾病的病灶，或有其他手术指征时则应考虑手术治疗。

扁桃体炎治疗

发热，全身症状较重者，应卧床休息。儿童高热(39℃以上)，应给以物理降温，用凉水袋或冰袋冷敷头颈部，腋窝、腹股沟处。宜吃软质或半流质，营养丰富，清淡易消化食物，多饮水。忌刺激性食物。饭后淡盐水漱口。

１、抗生素的治疗

抗生素治疗急性扁桃体炎见效快，可很快控制急性期的症状，但容易反复，而反复使用抗生素易产生耐药性，并会损害肝肾功能，降低免疫力，破坏人体正常菌群。

２、含片的应用

含片口感好，患者容易接受，但如果经常含服含片（1）会使病菌产生抗药性；（2）易损害口腔正常细菌，而使口腔正常菌群失调引起其它口腔疾病。

３、扁桃体切除术

随着人们对扁桃休这个免疫器官重要性的认识，现代医学不主张轻易的切除扁桃体，若切除就会失去呼吸道的屏障，会影响人体整个免疫系统，但对有并发严重全身疾病的儿童也不排除手术治疗。

扁桃体炎的推拿治疗

操作方法

1、患儿坐位，清肺经次，清大肠次，补肾经次，清天河水次，退六腑次。

清肺经

清大肠

补肾经

清天河水

退六腑

2、患儿仰卧，医者以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则，由上向下轻轻推擦，反复操作次。

3、患儿俯卧，医者以掌根直推脊柱两侧的肌肉，以热为度。

药膳食疗法 　　1，消炎菜： 　　[原料]蒲公英～g，金银花～g，薄荷～g，甘草50一g，胖大海25～50g，湿淀粉15～30g。 　　[制法]先将胖大海去核；与薄荷、甘草一起磨成细粉，过筛备用；将蒲公英、金银花加适量清水煎煮2次，合并煎液，过滤，浓缩至糖浆状，与湿淀粉混合在一起，共煮沸成糊状；再与上述备用药混匀，成软块，过20目筛制成粒状，烘干即成。 　　[功效]清热解毒。适宜肺胃热盛证。 　　[服法]10g/次，用沸水冲泡约10分钟，喝上面的清液，2次/d，连服3～5日。

　　2，莲花茶：

　　[原料]金莲花、茶叶各3～6g。 　　[制法]将金莲花、茶叶一同放入碗中，用沸水冲泡即可。 　　[功效]清热解毒。适宜肺胃热盛证。 　　[服法]代茶饮。

　　3，酸梅青果汤：

　　[原料]酸梅3～6g，青果15～25g，白糖适量。 　　[制法]将酸梅及青果放入沙锅内浸泡半日，然后煎煮，服时加白糖调味。 　　[功效]疏风清热。适宜风热外侵证。 　　[服法]1剂/d，连服3～5日。

　　4，清咽饮： 　　[原料]乌梅肉、生甘草、沙参，麦冬、桔梗、玄参各等份，冰糖适量， 　　[制法]将上6味捣碎混匀即成。每次8～15g，与冰糖一起教人保温杯中，用沸水冲泡，盖严，温浸1小时即可，待温饮用。 　　[功效]清热利咽。适宜肺经有热证。 　　[服法]代茶饮，连服3～5日。

　　5，胖大海冰糖茶：

　　[原料]胖大海4～6枚，冰糖适量。 　　[制法]将胖大海洗净，放入碗内，加冰糖适量调味，冲入沸水，加盖煽约半小时，慢慢饮用。隔4小时可再泡1次。 　　[功效]清热，解毒，润肺。适宜肺经有热证。 　　[服法]2次/d，一般2～3日。

　　6，明矾拌青果： 　　[原料]青果6～12个，明矾0.5～1.5g。 　　[制法]先将青果用冷开水洗干净，用刀将每个青果割4～5条纵纹，将明矾研末掺入纵纹内。每1～2小时吃2个，细嚼慢吞，有痰吐痰，无痰将汁咽下。吐出青果渣以免妨碍消化。 　　[功效]清肺热，消痰。适宜肺经有热证。 　　[服法]视病情吃。

扁桃体炎的预防

1、扁桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。

　　2、坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。

　　3、患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。

　　4、预防各类传染病、流行病。流食或半流食，发热高者町用酒精擦浴，协助降温。

相信大家已经对扁桃体炎有一定了解了！

我们明天再见喽！

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