“我家孩子扁桃体经常性发炎，有时一个月就要发炎一两次，该怎么办？”
“医生，我家孩子做了腺样体手术，需要同时处理扁桃体吗？”
“医生，我儿子的扁桃体3度肥大，一定要做手术处理掉吗？”
“切掉孩子的扁桃体，会不会影响到孩子的免疫功能吗？”
临床工作时，经常有患儿的家长询问如上的一些问题，家长对此非常的担心、纠结，不知道该如何处理孩子经常病变的扁桃体才是最合适的。
这里，我想要告诉家长的是，对于4岁以上的孩子，其咽部淋巴环已经基本发育完善，即使切除掉扁桃体，咽部的淋巴组织也可以代偿扁桃体的免疫功能。
医院曾经做过长期的大样本的随访观察，结果，我们发现，腺样体、扁桃体手术后的孩子无论是细胞免疫还是体液免疫都跟正常孩子是一样的，没有什么差别。
图为王高宏院长在为患儿做鼾症手术
但是，需要注意的一点是，对于3岁以下的孩子，我们的建议是，不建议扁桃体全部切除，可以保留一部分。
那么，什么样的情况下，医生会建议做扁桃体切除术呢？
如果你家孩子扁桃体经常化脓并发高热，每年都至少有4—5次以上的，我们建议尽快将扁桃体全部切除为宜。因为，扁桃体反复发炎会影响到孩子的心脏、肾脏功能发育，还有反复发炎的扁桃体很容易增生肥大，阻塞呼吸通道，造成孩子打鼾呼吸不畅，对孩子的生长造成严重的影响。
扁桃体切除术会不会很痛，会不会给孩子造成大的手术伤害呢？
有这个想法的家长需要弄明白的一点是，现在的手术手段已经非常先进发达了，以医院为例，我们使用的是世界上领先的美国杰西低温等离子消融技术，可以在40—70度的低温下快速消融孩子病变的扁桃体，手术时间很短，最快只需几分钟，几乎不会造成出血，痛苦也十分之小。
实施腺样体手术时，对于肥大的扁桃体，该采取何种手术手段处理呢？
我们的建议主要如下：
对于3度肥大的扁桃体，可以全部消融，也可以大部分消融，但不建议不处理。因为我们每年都会有孩子因为上次手术时没有处理扁桃体，现在扁桃体异常增生肥大，而不得不行第二次手术的。
对于2度肥大的扁桃体，也根据大小有不同的处理。
大2度，接近3度肥大的扁桃体处理与3度肥大的扁桃体相同。
小2度肥大的扁桃体，可以做部分消融，也可以做减容术。减容术对于小2度肥大的扁桃体效果特别好，术后1年的随访，基本没有发现扁桃体组织有再次增生肥大的。
但对于大2度和3度的扁桃体，因为它对体积的减小是有一定的限度的，所以效果不是特别理想。
以前对于1度的扁桃体是不做处理的。现在随着手术的孩子不断的增加，随访的时间，人数也不断增加，我们发现当时手术时1度大小的扁桃体在手术以后出现不同程度的增生肥大，有的也开始影响孩子的呼吸和睡眠。所以目前我们一般建议对1度大小的扁桃体也进行减容术，它可以使扁桃体组织出现疤痕组织增生，以避免以后异常增生肥大（特别是对小年龄的孩子）。
民生专家坐诊一览表董明敏→原医院耳鼻喉科主任，中华医学会耳鼻喉科分会委员，主任医师，教授，医学博士。
出诊时间：可提前预约
←娄卫华医院耳鼻咽喉—头颈外科主任，原河南省耳鼻咽喉-头颈外科学会主任委员，主任医师、博士生导师。
出诊时间：周一下午
马崧→医院耳鼻喉科主任，现任河南省医师协会耳鼻咽喉-头颈外科分会会长，河南省医学会耳鼻咽喉—头颈外科学会副主任委员，河南省无喉者康复协会常务理事，主任医师，教授。
出诊时间：周六全天
←刘宏建教授，研究生导师。医学博士，耳科临床博士后。现任河南省医学会耳鼻咽喉-头颈外科专业委员会副主任委员，中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会耳力学中耳植入组副主任委员，河南省听力言语康复协会副主任委员。
出诊时间:周一全天
叶真→医院业务副院长，肿瘤研究所副所长，河南省肿瘤防治办公室副主任，头颈肿瘤外科知名医生，主任医师硕士生导师。
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←张继功原医院耳鼻喉科主任，曾于-年参加河南省首批援藏医疗队;-年参加中国援赞比亚医疗队，并受到赞比亚总统卡翁达的亲切接见，主任医师、教授。
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赵开田→原河南中医院五官科主任，耳鼻喉科名誉主任，主任医师。
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←李社亭医院耳鼻喉科副主任，河南省耳鼻咽喉医学会委员，主任医师。
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王高宏→医院手术专家，专注耳鼻喉临床治疗与研究工作近30年，专注鼻窦内窥镜功能性手术10余年，掌握各种耳鼻喉疾病的专业技术，副主任医师，业务院长。
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←林庆洪毕业于福建医科大学，从事耳鼻喉科临床工作近二十年。医院、医院学习深造，现任医院病区主任，主任医师。
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徐留见→医院耳鼻喉科主任，擅长鼻咽喉疾病的诊断治疗，临床经验丰富，副主任医师。
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←朱国红从事耳鼻喉临床工作近二十年，毕业于河南中医学院五官系，医院、医院医院等地学习深造。先后在杂志上发表论文数十余篇，现任医院住院部主任，副主任医师。
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张荣霞→从事耳鼻咽喉事业三十余年，曾先后赴河科大一附院、第四军医大学进修学习，从而积累了扎实的理论基础和丰富的临床经验，擅长耳部疾病诊治，副主任医师。
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←操雪梅毕业于河南中医学院，从事耳鼻喉临床诊断和治疗近20年，医院、医院深造，河南省耳鼻喉中青年医生组成员，副主任医师。
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←周卫敏主任医师，教授，河南省科普学会委员、郑州市心理学会理事、郑州市心血管学会委员。内科全科医生，对高血压、糖尿病、冠心病、心脑血管疾病等慢性病的治疗有独到之处。
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