近期,电影《滚蛋吧!肿瘤君》正在全国各大影院热映,这部电影讲述了主人公乐观对抗肿瘤,最终还是遗憾离去的故事,不少观众在看完后都为之感动,不过,在这部电影不断攀升的票房背后同样也引出了一个热议的话题——恶性淋巴瘤到底是一种什么样的疾病呢?
什么是恶性淋巴瘤?恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴结外组织或器官的恶性肿瘤,根据临床病理特点可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤为单一疾病,经合理治疗绝大部分病例可以治愈,非霍奇金淋巴瘤具有高度异质性,由属于不同病理类型和恶性程度的疾病组成,不同类型的临床表现及治疗方法差异较大,预后也完全不同。随着综合治疗经验的积累以及新药、新的联合方案的发展,使得恶性淋巴瘤的近期疗效和远期生存都逐渐提高,已成为在相当程度上的可治愈之症。
恶性淋巴瘤容易被忽视我国恶性淋巴瘤患病率上升加快,在男性十大高发恶性肿瘤中已从第11位上升至第9位,女性则从第13位上升至第10位。据有关资料报道,目前全球平均每9分钟就有1例新发淋巴瘤病人,目前恶性淋巴瘤已列入10大高发及高死亡率肿瘤行列。
由于淋巴瘤起病时淋巴结往往不痛不痒,所以易被患者所忽视。而且部分患者的肿大淋巴结发生在胸腔和腹腔内,所以难以让人发觉。
淋巴瘤通常有哪些表现?1、淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大,表面光滑,质地较韧,触之如乒乓球感,或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见,腋窝、腹股沟淋巴结次之。也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现,如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大,起病较隐匿,发现时淋巴结肿大往往已比较明显。
2、进行性肿大的淋巴结可能对周围的组织器官造成影响或压迫,并引起相应的症状。如纵隔巨大淋巴结可压迫上腔静脉,导致血液回流障碍,表现为面颈部肿胀、胸闷、胸痛、呼吸困难等;盆腔和腹腔巨大淋巴结可压迫胃肠道、输尿管或胆管等,造成肠梗阻、肾盂积水或黄疸,并引起腹痛、腹胀。
3、淋巴瘤也可以侵及淋巴系统以外的器官,表现为相应器官的受侵、破坏、压迫或梗阻。如胃肠道淋巴瘤的表现如同胃癌和肠癌,可出现腹痛、胃肠道溃疡、出血、梗阻、压迫等症状;皮肤淋巴瘤常被误诊为银屑病、湿疹、皮炎等;侵袭颅脑,可能出现头痛、视物模糊、言语障碍、意识不清、性格改变、部分躯体和肢体的感觉及运动障碍,甚至瘫痪;侵及骨骼,可致骨痛、骨折;侵袭鼻咽部,可出现鼻塞、流涕、鼻出血等,类似于鼻咽癌的表现。
4、淋巴瘤是全身性疾病,因此,除了上述局部症状,约半数患者还可能出现发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏、皮疹、瘙痒、贫血等全身症状。由此可以看出,如果是浅表部位的淋巴结肿大为主要表现,深部病灶往往长到比较大的时候才有症状,因此很难早诊断。好在淋巴瘤的分期并不像其他恶性肿瘤那样重要,分期只是决定预后的多个因素之一,病理类型以及肿瘤细胞对化疗方案是否敏感更加重要。
装修等环境污染可致淋巴瘤淋巴癌的发病与众多因素有关,其中一个重要因素就是环境污染,如汽车尾气、装修化学染料等都可能导致基因突变而形成淋巴癌,尤其是后者需要警惕,装修时避免使用不健康材料,装修后应及时通风,不要急于入住,最好对室内空气做相关检测。
据介绍,其他的诱发因素还有长时间使用手机或电脑受到的电离辐射,以及肌体免疫功能下降、病毒和细菌感染等。
值得注意的是,美甲、美发从业者是患上淋巴癌的高危人群。这类人群需要接触含苯有机溶剂等有害物质,长期慢性的刺激使其患有淋巴癌的可能性增大。相关人员应该提高警惕,尽量减少职业暴露次数,将危险降到最低。
防诱发,需改变不健康生活方式首先,合理的膳食非常重要。流行病学的研究显示,动物蛋白、饱和脂肪、鸡蛋和奶油含量高的食物会增加罹患淋巴瘤的风险,而含有高纤维的食物如西红柿、椰菜、混合生菜沙拉的蔬菜、花椰菜等则可以降低淋巴瘤的发病风险。所以,我们应该摒弃油炸、油煎、烟熏、烤制、高脂肪、高热量的食物,多进食新鲜的蔬菜和水果,做到荤素搭配。
其次,适度的运动也必不可少。正常人在营养均衡的膳食基础上,每天的活动量至少应该达到步的标准,这样就能保持身体的健康和心情的舒畅。运动的方式应该多元化,比如男士们可以去蹬蹬车、女士们可以去跳跳舞、老年人可以去打打太极、青年人可以去练练瑜伽。
最后,戒烟也非常关键。分析发现,吸烟者发生淋巴瘤的风险升高了1.35倍,吸烟超过20年者发生淋巴瘤的风险为1.84倍;而已经戒烟者的发病风险并未升高。需要注意的是,被动吸烟也会导致发病风险的升高,被动吸烟超过40年者的发病风险升高了2.89倍。所以,为了您和家人的共同健康,请远离烟草。
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