癌症讲堂能救命的淋巴癌常识免疫系

导读：

恶性淋巴瘤又称“淋巴癌”，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是临床上较常见的恶性血液病，是除白血病以外发病率最多的恶性血液病，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。淋巴瘤有逐年增多的趋势，全世界患者有万以上，也是发病率上升最快的肿瘤之一。发病以青壮年多见。其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大，全身各组织器官均可受累。那么恶性淋巴瘤到底是怎么引起的呢？我们又该如何预防呢？太生源《能救命的淋巴癌常识》系列，将逐一解答淋巴癌领域你最关心的那些问题。

淋巴结肿大：是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现。包括浅表和深部淋巴结。肿大淋巴结的特点为无痛性、表面光滑，多可推动，质地韧。早期活动，孤立或散在，晚期相互融合，与皮肤粘连，不活动，可形成溃疡。浅表淋巴结以颈部、腋下和腹股沟等处多见，深部以纵隔、腹部和盆腔多见。

淋巴结肿大引起的压迫症状：多数患者早期无明显症状，随着肿瘤增大，可以压迫附近的气管、食管、静脉等造成咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。如果发展迅速，可发生上腔静脉综合征。

常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热等全身症状。持续发热、多汗、体重下降可能标志疾病进展，预后不佳。晚期患者常出现贫血，进行性贫血和血沉加快也是判断淋巴瘤发展与否的一个重要指标。

除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以胃肠最为常见，可有上腹痛、呕吐、腹泻和肠梗阻等症状。此外肝脾受侵可引肝脾肿大，发生黄疸；骨骼受侵可表现为局部疼痛和骨折；皮肤受侵可有瘙痒症和痒疹；扁桃体和口、鼻、咽部受侵犯，临床有吞咽难、鼻塞、鼻衄等。

人类恶性淋巴瘤最早证实的是Burkitt淋巴瘤与EB病毒感染有关。后来发现在不同类型的恶性淋巴瘤中都可以看到EB病毒感染的情况；同时，成人T细胞淋巴瘤病毒也是T细胞淋巴瘤重要原因之一。

近年有报道幽门螺杆菌(Hp)不但可导致慢性胃炎、胃癌，也可引起胃淋巴瘤的高发。幽门螺杆菌在胃黏膜相关淋巴瘤发病中的作用已经得到证实，清除幽门螺杆菌的治疗可以使胃黏膜相关淋巴瘤得以缩小。

有研究证实，长期接触、使用杀虫剂和农药的人，淋巴瘤发病率高于正常人群数倍；早期有报道接触放射性物质的人群，淋巴瘤的发病率升高。

淋巴瘤的发生与免疫抑制密切相关。很多原发性免疫缺损及获得性免疫缺损(AIDS)患者也易发生淋巴瘤。尤其是同时伴有EB病毒感染的病人，淋巴瘤的发生率更高。

事实上，恶性淋巴瘤的病因往往是多种因素、多钟途径、多个步骤共同作用而机体免疫功能未能及时识别和清除，导致淋巴瘤的发生。

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