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但是情侣之间也请注意
这个在爱情中蔓延的疾病:
接!吻!病!
什么是接吻病?
"接吻病"——即传染性单核细胞增多症(InfectiousMononucleosis,IM)。它是由EB病毒原发感染引起的淋巴细胞增生性传染病。
临床表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝大、脾大等。主要由飞沫和唾液经呼吸道传播,因而又称为“接吻病”。
是什么导致了“接吻病”呢?
因爱“潜伏”的EB病毒进入口腔后先在咽部淋巴组织内增殖,进入血液导致病毒血症,继而累及周身淋巴系统。
因B细胞表面有EB病毒受体,故EB病毒主要感染B细胞,导致B细胞表面抗原改变,继而引起T细胞防御反应,形成细胞毒性效应细胞(CTL)而直接破坏感染EB病毒的B细胞。病人血中的大量异常淋巴细胞(又称异型淋巴细胞)就是这种具杀伤能力的CTL。
因此,本病称为“传染性异型淋巴细胞增多症”或“传染性单核细胞增多症”更为恰当。EB病毒可引起B细胞多克隆活化,产生非特异性多克隆免疫球蛋白,其中有些免疫球蛋白对本病具有特征性,如Paul—Bunnell嗜异性抗体。
“接吻病”只通过接吻传播吗?
EB病毒通常通过体液传播,特别是唾液,这也是它被称为“接吻病”的主要原因。因此,在日常生活中,恋人之间不只亲吻时需要注意,当喝同一杯水,共用筷子这些亲密行为也需要考虑是否可行(EB病毒不能在这些物体上复制繁殖,但是它可以在这些湿润的物体上保持病毒活性也就是传染性)。
除了通过唾液,性接触、输血和器官移植期时,EB病毒也可以通过血液和精液传播。
当然,如果你的伴侣没有携带EB病毒的话,也就无需提防“接吻病”的出现。
哪些人易患“接吻病”呢?
以15~30岁多见,6岁以下多呈不显性感染,35岁以上则很少见,15岁以上感染后多出现典型症状。
80%以上患者鼻咽部有EB病毒存在,恢复后15~20%可长期咽部带病毒。患病后可获持久免疫力,第二次发病罕见。
临床表现
一般表现
急性或隐匿起病。乏力、肌痛和发热。发热可高可低,持续时间不定,持续1~2周后骤退或渐退,也有持续3~4周或持续低热达3个月之久。部分患者伴有缓脉,类似伤寒。
鼻咽部表现
最常见为咽峡部、腭垂充血,扁桃体充血肿大,甚至发生呼吸困难或吞咽困难。扁桃体表面可有厚霜样渗出物,少数有假膜形成。
淋巴结表现
多见于颈后区淋巴结,但全身浅表淋巴结均可累及。淋巴结一般呈轻、中度肿大,直径在4cm以上者少见。肿大的淋巴结大多需在热退后数周消退。肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛等症状。
肝脾表现
约半数以上患者肝脾可增大,肿大程度不等,随体温下降病情好转而缩小。偶可伴有脾区疼痛或触痛。大多伴有一种或多种肝功能异常。部分病例有黄疸。
皮肤粘膜表现
少数病例在病后4~10天出现形态不一的皮疹,可为丘疹、斑丘疹,类似麻疹或猩红热样皮疹。部分患者在口腔软腭交界处有针尖样大小的出血点。眼结合膜充血或眼睑水肿。
除了以上典型表现外,相当多的小儿EB病毒感染常可无症状或症状轻微。由于本病全身各脏器均可受累,患者临床症状表现多样。
治疗及预后
该病多数能够自愈。如果患者在急性期接受治疗,一般两周左右即可恢复,愈后较好。
当病情严重时,由于肝脾肿大,发病时需注意避免因外力或其他因素导致肝脾破裂,请及时就医。如果病情发展成慢性,患者会反复出现高烧,情况严重时还可能患上恶性淋巴瘤和鼻咽癌相关的恶性肿瘤等,甚至会危及生命。
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资料来源:
健康界
健康中国周刊
检验医学网
公共卫生与预防医学
NelsonTextbookofPediatrics(第20版)
总策划:李平
责任编辑:王鹏柴瑞颖
丁乐师一文
文字编辑:霍帅杰张卓雅
孙瑞雪张高亭
排版编辑:李心如李媛媛
插画设计:张琰婕
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