小儿推拿李波孩子腺样体肥大需要做手术切除

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小儿推拿李波：孩子腺样体肥大需要做手术切除？可以试试小儿推拿

现下，小儿腺样体肥大在儿童群体中的发病越来越多，尤其是在4-6岁阶段之间的孩子最容易发病，因为这个时期的孩子随着身体的发育扁桃体也在增大。而这些都是由于小儿自身免疫力不足而又要进行抵抗的一种自身防御反应而引起的。

许多小孩儿患急性腺样体炎时，常常被家长误认为是感冒了或者是得了肺炎了，从而导致孩子耽误最佳治疗的机会，对孩子的生长发育也会产生不良的影响。

日常工作中就接诊了很多腺样体肥大的宝宝，孩子睡觉呼吸困难，情绪烦躁，妈妈很苦恼，不知所措。应众多家长要求，今天我们就给大家普及：腺样体肥大的中医小儿推拿调理思路疗法。

一、什么是腺样体肥大？

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽部顶部与咽后壁处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样，出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。

腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。

本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎，扁桃体肥大合并存在。

二、腺样体肥大的病因：

腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，引起相应症状者，称为腺样体肥大，多见于儿童（3-5岁）常与慢性扁桃体炎合并存在。

中医认为，饮食内伤小儿脏腑薄弱，肺卫不固，腠理疏松，表卫不固，子盗母气，脾气亦因而虚弱，肺脾气虚，尤易感受外邪而发病，或脾常不足，脾虚痰浊上泛，祖于咽部，肺气失司而成本病；或因肾常不足，久病肾阴亏虚，虚火上炎，灼津生痰，滞于鼻咽导致肥大。

在儿童期，特别是婴幼儿由于各种原因，易导致腺样体肥大，堵塞后鼻孔出口，影响鼻腔、鼻窦引流通畅，会引起许多疾病如：反复呼吸道感染、鼻窦炎、慢性咳嗽、咽炎等。　

当腺样体组织异常增生肥大时，就会堵塞了上呼吸道，出现鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显。

三、小儿腺样体肥大的主要症状表现：

1、鼻堵或流鼻涕，张口呼吸，夜间加重，出现睡眠打鼾、磨牙，睡眠不安。孩子常翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停，甚至惊醒，变换睡姿后再入睡，使睡眠质量下降。扁桃体容易反复发炎，孩子总是容易发烧，看起来有些像感冒。同时因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态。

2、孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可引起肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭。

3、由于鼻堵呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭较高，表情呆滞。

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4、腺样体肥大患者多有以下临床兼症：偏食、喜食肉，少食蔬菜，大便干结难下，小便黄，舌质红，苔薄黄。这些兼症也提示患者体内蕴积了大量的热邪。

腺样体肥大可能伴随的症状：

1、慢性扁桃体炎：咽鼓管咽口受阻，咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭，常有消化不良、头痛、疲乏无力，低热等症状。

2、中耳炎：咽鼓管咽口受阻一般都是非化脓性中耳炎，孩子听力会减退，而且有时会出现耳鸣。

3、慢性鼻炎和鼻窦炎：腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声。

4、支气管炎：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。

5、痴呆面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

6、全身症状：鼻咽分泌物常被孩子咽入胃中，引起胃肠活动障碍，导致儿童厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注意力不集中，夜惊、磨牙、尿床等症状。

四、腺样体肥大对孩子的身体危害：

腺样体肥大可引起气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。 　　

腺样体肥大患者长期鼻塞、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可引起肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭，由于鼻塞呼吸不畅，长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育，形成特殊面容，即所谓“腺样体面容”。 　　

个别患儿还可因腺样体肥大压迫咽鼓管鼻咽部开口，导致中耳炎、听力下降。 　　

由此可见，小儿腺样体肥大如果不及时诊断和治疗会给孩子的健康带来极大的危害。

五、西医对腺样体肥大的治疗办法

目前西医治疗方法主要有：

1、保守治疗：

注意营养，预防感冒，提高身体免疫力，治疗原发病。随着年龄的增长，期待腺样体逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。

2、药物治疗：主要针对炎症，消炎。

3、手术切除：（常同扁桃体一并切除）

4、腺样体肥大需要立刻进行手术吗？

腺样体肥大，如果已经引起呼吸暂停，严重影响睡眠，可以切除！如果还没有到这种程度，完全可以小儿推拿配合敷贴的方式来调理。

因为切除腺样体对人体的危害也是很大的，人体是个精密仪器，每个器官的存在都有它的功能，腺样体和扁桃体就相当于人体上部分的免疫系统的一个守门员，如果摘除，外邪就会长驱直入，外感邪气后直接肺部感染成肺炎的情况很多见，而且摘除后鼻炎、鼻窦炎等也不会好转。

而且有的孩子术后会出现耳疼伴头疼，后颈窝也疼等症状，因此手术要慎重！

六、腺样体肥大的调理思路：

（1）减少感冒的几率，一旦感冒避免误治：

这一点也非常重要。这就同样要求家长自己多学习，对于疾病有个基本认知和大体判断，不至于老是让孩子被误治或者被过度治疗。有些孩子体质弱，动不动就感冒，一感冒，腺样体肥大也跟着复发。很多家长问为什么总治不好，其实孩子反复感冒，然后感冒了又不分寒热虚实乱用药物也就是我们说的误治，也是引起腺样体肥大的一个重要原因。

（2）避免积食，照顾好孩子的脾胃：

许多家长对孩子的饮食缺乏控制，常常让孩子随心所欲。孩子又不像成人那样，能自我控制。所以经常会一吃多就积食。出现厌食、发烧、咳嗽等症状。积食容易化火，胃热也会诱发肺热，形成肺热蕴积，熏蒸腺样体。因此，要改善腺样体肥大的状况还需要防止积食，顾护脾胃。发现孩子吃了太多肉或高蛋白的食物，马上要用消食导滞的方法及时消除隐患，推拿和食疗都可以，这些我在以前讨论积食的文章中有过论述。

（３）正气存内，邪不可干：通过推拿来达到去热、补虚、疏通，让孩子机体通畅起来，使身体恢复正常运转。

只是因为肺热的产生原因不是单一的，而且慢性病会病情复杂，病因不是单一的，需要抽丝一样来调理，需要家长和孩子的坚持。家长要有正确的健康观念，慢性病是三分治七分养，健康宝宝是养出来的。

七、中医小儿推拿调理方法

小儿推拿治疗小儿腺样体肥大的方法，不仅绿色健康，而且后期伤害小。中医治疗的根本是增强正气，特别是肺脾功能。

所以在治疗中，小儿推拿主要的治就是清除肺热，并且要始终坚持，不能偏离。通常情况下，肺热消失后，腺样体不再被熏蒸，就会自动的、慢慢的恢复健康，并恢复到正常的大小。

而如果肺热不能被彻底清除，腺样体难以恢复正常大小，再加上如果再次被燃烧的肺火熏蒸，这样没有完全恢复健康的腺样体又会再度重大，反复几次之后，就会导致小儿出现慢性腺样体增生、肥大。

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（一）治疗原则：通宣鼻窍，清热解毒，散结消肿，健脾益气

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（二）常用推拿穴位和手法：

1、开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨四大手法各50次；

（1）开天门， 　　

术者两拇指自孩子眉心向额上交替直推至发际，推30~50次。

　　（2）推坎宫， 　　

术者两拇指自孩子眉心分推至眉梢，推30~50次。　

　　（3）揉太阳， 　　

术者两手托扶孩子头部，两拇指运孩子两眉后凹陷处，运20~30次

　　（4）揉耳后高骨， 　　

术者中指揉孩子耳后乳突后缘高骨下凹陷处，揉20~30次。　

2、揉迎香、揉鼻通

鼻翼旁0.5寸鼻唇沟中，术者食、中二指按揉，称按揉迎香，按3~5次，揉20~30次。

3、清补脾经

使孩子拇指微屈，术者以右手拇指桡侧或指面自孩子拇指桡侧自指尖推至指根，来回推~次。

4、清胃经

术者食指自孩子大鱼际桡侧掌根推至拇指根，推~次。

5、清大肠

术者右手拇指桡侧面，自孩子虎口直推至食指指尖，推~次。

6、掐揉四横纹、

手掌面，第二至五指节第一指间关节之横纹，掐四横皱：以拇指甲依次掐之，继而揉之。掐3～5次；推～次。

7、清肺经

术者右手拇指自孩子无名指掌面末节横纹起推至指尖，推~次。

8、揉二马

术者拇指指甲掐孩子掌背第4、第5掌骨小头后陷处，继以揉之，掐3~5次，揉~次。

9、掐揉少商

术者右手拇指指甲掐孩子拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸处，继而掐之。掐3~5次，揉~次。

10、揉一窝风

术者右手拇指掐孩子手背腕横纹中央凹陷，掐3~5次。继以揉之，揉~次。

11、清天河水

术者食、中二指指腹沿孩子前臂正中线，从腕横纹起推至肘横纹，推~次。

12、顺摩腹

术者用掌顺时针摩孩子腹部，摩~次。

13、拿风池

术者右手拇、食二指同时拿孩子后发际两侧凹陷处，拿5~10次。

14、揉肺腧

术者两手四指抚孩子肩臂处，两手拇指指腹揉肺俞，揉50~次。

15、按揉足三里

术者拇指指腹揉外侧膝眼下3寸，揉50~次。

16、揉涌泉

术者右手拇指指腹按揉孩子足掌心前1/3处，揉30次。

小儿推拿在治疗腺样体肥大效果很好，如果您的宝宝正受此困扰，不妨试一试。但是万事无绝对，如果是在病症的急性发作期，腺样体肥大严重影响了机体的供氧，而一时无其他方法缓解时，还是要及时就诊。

八、腺样体肥大孩子的日常养护

1、平时注意推拿保健，提高抵抗力，预防感冒，感冒会引起腺样体复发。。

2、改善周围生活环境，坚持身体锻炼，提高人体的抵抗力。

3、避免过多食用肥甘厚腻类食物，饮食以清淡为主。

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