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男，24岁，查体发现纵隔占位20天。最后诊断：前纵隔内胚窦瘤内胚窦瘤属于恶性生殖细胞肿瘤，又名卵黄囊瘤。恶性程度极高，90%在2年内死亡。国内居恶性生殖细胞肿瘤首位，国外居第二位。占卵巢癌的1%。肿瘤好发于年轻女性，中位年龄18岁，/4病例发病年龄小于20岁（10-20岁最常见），肿瘤生长迅速，往往急性起病，就诊时间往往在1-4周内。卵巢内胚窦瘤腹腔积液多见，多为血性。血清学检查AFP增高是其显著特征，常可提示本病诊断，HCG不高。生殖细胞肿瘤好发于儿童及青少年，可发生在性腺内，也可发生在性腺发育过程中移行的中线区域，如松果体、骶尾椎、纵隔腔和后腹膜等。该疾病由原始多潜能生殖干细胞分化异常，停留在某一个阶段增生而形成。生殖细胞组织类型复杂，如原始生殖细胞未分化，可发生无性细胞瘤;生殖细胞未分化，可发生胚胎癌;如发生胚胎分化则可形成畸胎瘤;胚外组织分化可发生绒毛膜癌、卵黄囊瘤等。几种生殖细胞肿瘤可以单独存在，亦可以混合存在，形成肿块。卵黄囊瘤分泌AFP，AFP是胎儿期最早出现的血浆蛋白，由胚胎发育早期的卵黄囊分泌，之后可由肝细胞和消化道产生。因此AFP对于卵黄囊瘤的诊断有重要的指导意义。??AFP的半衰期为4.2～5.8天。通常认为，对于卵黄囊瘤患者，AFP水平在治疗后呈指数水平下降是化疗敏感的一项重要指标。临床经验认为，卵黄囊瘤一线治疗可以在AFP恢复正常、再巩固2个疗程后停止，而患者获得疾病缓解之后，在随访过程中，AFP也是监测复发最敏感的一项指标。男，３８岁，２周前体检Ｂ超发现肝右叶占位。ＣＴ示肝右叶巨大类圆形混杂密度影，增强扫描示不均匀强化，动脉期可见粗大供血血管；下段食管前方及胸１１－１２椎体右旁另见多发软组织肿块影。病理诊断为肝脏及纵隔炎性假瘤样滤泡树突状细胞肿瘤术后未行任何治疗，６个月后复查，行18?F-FDG　ＰＥＴ／ＣＴ?检查提示肿瘤复发。女5岁，左肾区肿胀感最后诊断：左肾多发性复杂性肾囊肿男60岁，2年前发现臀部肿物，无明显感觉，半年前自感肿物明显增大，酸胀明显，尿频、尿失禁，排便不规律。女60岁，发现左颈部肿物月余。最后诊断：扁桃体弥漫大B细胞淋巴瘤（III期）左颈动脉鞘区多发肿大淋巴结男性，?岁，左侧额头出现一肿块。男性，?岁，左侧额头出现一肿块。典型的CT表现为明确的溶骨缺陷和颅骨破口，无边缘硬化。增强扫描后可见软组织肿块信号均匀增强。?朗格汉斯组织细胞增多症（Langerhans?cell?histiocytosis?，LCH)??是一种朗格汉斯细胞特发性增生的儿童疾病。疾病范围可从某一器官的局部累及至该器官的多部位受损，也可波及多个器官。因此，该病可分为单系统疾病与多系统疾病。该病最常累及额骨和顶骨。

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