宫颈癌,提前ldquo刷一刷rdq

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29岁的子瑜发现自己月经结束后常有点滴出血，但是并没有出现腹痛、坠胀等不适感，“会不会是偶然的？”于是子瑜决定，等下次月经来潮时再观察观察。

一个月很快过去了，眼看就到了下一个月经周期，又是跟上个月一样的月经来潮、点滴出血……这种没有停下来的出血让她开始不安起来，医院就诊。经过检查，阴道少量咖啡色分泌物，宫颈表面火山样突起。B超提示：宫颈不均低回声（61mm×40mm×62mm），CT提示：宫颈部占位7.2×6.1cm……

恶性肿瘤？为了找到真相，子瑜进行了宫颈活检。术后病理：恶性肿瘤。

就在病理结果报告的不久后，子瑜出现了大量的阴道出血，涌出了大量血凝块。经过止血治疗，她的出血情况较前好转，但是肿瘤早已出现了转移。幸运女神并没有眷顾她，不久子瑜就选择了出院……

没有不适、点滴出血、宫颈部占位、恶性肿瘤……这样的病情发展显得悄无声息又极其迅猛，以至于29岁的青壮年都难以逃脱。

宫颈癌究竟有多可怕？

症状不典型无法引起重视

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。这样日益年轻化的癌症，却出现了“一旦发现，大多就是中晚期”的遗憾，患病后症状不明显，就是它极易躲藏的原因之一。

△国宾刘艳副主任介绍宫颈癌3大症状

早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血，出血量视浸润范围和部位而定。

年轻患者可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。极易与“内分泌紊乱、更年期”等原因混淆，患者不能第一时间引起重视。

多数液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

有的年轻患者会将这些异常排液误认为“阴道炎”等普通妇科炎症，自行用药后往往不能好转，延误病情。

根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

患上宫颈癌竟是因为感染？

宫颈癌的病因有很多，但是绝大多数都与病毒感染有关，最臭名昭著的就是“HPV”。

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、53、39，与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关。

而感染HPV病毒的途径以性传播、接触、母婴传播为主，所以有的HPV病毒会感染皮肤，这也是有的患者会出现“我的跎疣居然是HPV？”的疑惑的原因。皮肤科常见的寻常疣、扁平疣、跖疣等也是HPV感染的低危表现，通过皮肤科治疗就可以痊愈。

多个性伴侣、初次性生活16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。

随着性观念的开放，这或许也是宫颈癌患病年龄明显降低的原因，但是需要注意的是，并不能因为女性患上宫颈癌而为她扣上“私生活混乱”的帽子，毕竟这只是感染的其中一个原因。

沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

体检方法有很多：TCT、HPV

一提到宫颈癌、HPV的筛查，很多人的第一反应就是TCT，紧接着就会关心：会不会痛？来看看国宾周琳副主任怎么说！

△国宾不孕不育科主任周琳医生介绍TCT检查

由于宫颈口的几乎没有痛觉神经分布，刮片仅需要使用毛刷刮取，并不出现创面，因此也不会出现疼痛不适情况。

△TCT检查专用，刷头柔软，不需要害怕哦！

宫颈癌筛查的主要方法：TCT、HPV，取材方便快捷，患者无痛苦。

无声无息的危险更需要做好预防

1、接种HPV疫苗：符合条件的，能接种尽量接种，这可是目前唯一的可以预防癌症的疫苗，真正做到宫颈癌一级预防。

2、定期宫颈癌筛查：性活跃期女性建议每年查一次TCT/LCT或同时HPV，有异常，继续筛查下去。宫颈癌和癌前病变，如果发现地早，完全不用担心，可以治愈。

3、性生活全程戴避孕套：阻挡HPV感染，就是预防宫颈癌，同时能减少HIV和梅毒等感染。

建议大多数免疫功能正常、宫颈完整的女性，

有三年以上性生活史或

年满21岁有性生活的女性

可以开始宫颈筛查。

早期检出后，

宫颈癌前病变的治愈率高达98%，

最终可预防宫颈癌的发生。

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