滚蛋吧肿瘤君军人抗瘤记

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名医简介

林丽珠，广州中医院副院长，首批广东省医学领军人才，广东省名中医，全国先进工作者，十九大党代表，全国最美中医，中国好医生，享受国务院政府特殊津贴专家，全国著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家。

诊室故事

周老先生，一名真正经历过战争的军人。年轻时，为保家卫国作战；古稀之年，依然坚强地与肿瘤作斗争。

年5月，步入初夏，周老先生因反复咳嗽与医院检查，CT结果提示左侧腹膜后肿物，考虑淋巴瘤可能性大。PET-CT提示左肾盂内块状高代谢病灶，考虑肾癌可能性大。医生看到周老先生的片子沉默了一会，鉴于当时老人家身体状况太差，便告诉他：“我没什么药可以开给你了，你回家吧，多吃些好的。”从医院出来，周老先生的心情十分沉重。年轻时没有被战争打倒，难道老了要被肿瘤打倒吗？他戎马一生，难道晚年只能在病房度过最后的时光吗？周老先生不愿接受这样的结果，医院未果，心情一度陷入绝望。

周老伯看林丽珠教授门诊

周老先生的儿子知道后，决定带父亲去认识的一个“很行”的医生那儿试一试，于是绝望的周老先生被儿子带到了林丽珠教授的门诊。林丽珠教授仔细看完病历资料后说：“你来我这住院吧。”这句话无疑给了周伯一家人一根救命稻草，他开始了漫长的抗癌战争。

8月份，周老先生在林教授的建议下行肿块穿刺活检术，病理诊断：符合滤泡性淋巴瘤（II级）改变。诊断明确了，周老先生却因持续高烧不退，身体状态不佳，无法接受标准方案化疗。林教授为他制定了个体化的中西医结合治疗方案。首先中药扶正抑瘤，予以健脾益气，甘温除热之法，待身体状况改善之后，继而进一步采取中西医结合的方法。年9月2日开始到年3月30日周老先生在中医药的保驾护航下，顺利完成了R-CHOP方案8个疗程的化疗。

肿瘤治疗过程是艰辛的，在抗肿瘤过程中，周老先生的家人曾签过病重通知书，周老先生也因化疗药物而身体不适，长期照顾周老先生的女儿看到辛苦抗癌的父亲心里有难以言喻的难过与痛楚。但是，林教授一点点、一步步地从死神手中将他拽了回来。8程化疗结束后，复查疗效评价达到了CR（完全缓解）。周老先生心中的石头总算落了地，并且给林教授写了20多封感谢信以表达自己的谢意与感激。

周老第20封感谢信

起效易，维持疗效却不易。随后，周老先生进入漫长的中医药维持治疗阶段，希望保住得来不易的治疗成果。林教授以健脾补肾，解毒散结为基础，随证加减。治疗至今，患者已维持超过10年。末次复查仍为CR，80多岁的周老先生经常对朋友说，是林教授给了我第二次生命。

健康所系，性命相托。从他第一次踉踉跄跄地走入诊室，林教授就一直扶着他走过漫漫抗癌路。现在的周老先生精神矍铄、红光满面，每一次来林教授的诊室都笑声爽朗，中气十足。

周老先生的家人们对林教授也充满了敬佩和感激之情，其外孙高中毕业后，医院校，向林教授学习，立志做一名全心全意为人民服务的好医生。

周昌华夫妇赴央视为广东医生林丽珠点赞

患者愿意把命完全交给她——林丽珠教授获评年“中国好医生”

中药处方

用药原则：健脾补肾，化痰散结为主

常用方剂：

熟党参25g白术15g茯苓25g

龙葵草30g壁虎6g土鳖虫6g

山慈菇15g盐牛膝15g淫羊藿15g

巴戟天15g黄芪25g薄树芝15g

陈皮10g法半夏10g浙贝母10g

随证加减

名医解惑

什么是淋巴瘤？许多人第一次接触淋巴瘤是通过一部电影，叫做《滚蛋吧！肿瘤君》，是熊顿的同名漫画改编的电影。它让众多影迷潸然泪下，大家都被熊顿的乐观积极的人生态度感动，却不知道肿瘤君到底是什么。

淋巴瘤起源于发生突变的单个淋巴细胞。淋巴瘤可发生于身体的任何部位，淋巴结、扁桃体、脾及骨髓最易受到累及。无痛性、进行性淋巴结肿大和局部肿块是其特征性的临床表现。

周老先生所患的滤泡性淋巴瘤，是起源于B淋巴细胞的肿瘤，属于惰性淋巴瘤，对化疗敏感。然而周老先生因发现时身体状况太差，无法耐受化疗，医院束手无策，中药治疗起到了关键作用。

中医认为恶性淋巴瘤的发病以正虚为本，主要是脏腑气血阴阳失调，气滞、痰浊、水湿、瘀血、癌毒相互搏结而成。病机主要责于内虚与痰结,故补虚和祛痰为治疗关键，结合患者的体质和治疗所处的阶段，有所侧重。中药与化疗配合期间，以健脾补肾养血等扶正治疗为主，以期减轻患者治疗期间的不良反应，提高化疗完成率。在维持治疗阶段，根据患者体质予健脾补肾，配合化痰散结，扶正与抑瘤并行。

供稿：杨婷

编辑：杨婷

校对：余玲

责编：郑心婷

审定：林丽珠

林丽珠教授

著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医院副院长，医学博士、教授、博士生导师，国医大师周岱翰教授学术继承人，首批广东省医学领军人才，广东省名中医，全国先进工作者，中国共产党“十九大”代表，全国最美中医，中国好医生，享受国务院政府特殊津贴专家。国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科学术带头人，国家区域中医（肿瘤）诊疗中心建设单位负责人，广东省重点学科中西医结合（临床）学科带头人。兼任广东省总工会副主席（兼职），《中医肿瘤学杂志》副主编，世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长，中国民族医药学会肿瘤分会会长，中国临床肿瘤学会（CSCO）中西医结合专家委员会副主任委员，中国中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员，广东省中医药学会肿瘤分会主任委员，广东省基层医药学会中西医结合肿瘤专业委员会主任委员，南方中医肿瘤联盟主席等。

从事中医、中西医结合防治肿瘤医教研工作30多年，对中晚期恶性肿瘤的治疗具有丰富的临床经验，尤其擅长肺癌、肝癌、肠癌的综合治疗；倡导以中为主、西为中用、中西医结合的治疗模式，临床治疗注重整体观念，以人为本，强调生存时间与生活质量并重的理念并取得良好的临床效果。长期致力于肺癌、肝癌、结直肠癌等的中西医结合基础及临床研究：（1）提出益气除痰法为治疗肺癌的主要治则，开展临床和基础的系列研究，研制“益肺散结丸”院内制剂供临床使用；（2）提出保肝抑瘤法为治疗肝癌的主要治则，总结肝癌的三阶段治疗法则；（3）建立中医肿瘤疗效评价标准并应用于临床实践，参与CFDA制订《中药新药治疗恶性肿瘤临床研究技术指导原则》；（4）主持制订编写了常见恶性肿瘤的中医诊疗方案及临床路径在全国推广应用，建立协作组开展临床研究。

先后培养博士后、博士研究生及硕士研究生多名，先后有9名研究生获得学院优秀博士、硕士毕业论文。培养广东省首批名中医师承学术继承人2医院“杏林英才”4名。主持国家科技部“十五”攻关项目、“十一五”支撑项目、国家自然科学基金、教育部高等学校博士学科点专项科研基金、广东省自然科学基金重点项目、广东省高等学校高层次人才项目、广东省部产学研结合项目等研究课题40余项；发表专业学术论文多篇，其中SCI收录60多篇，主编或参编论著20余部。相关研究成果荣获教育部科技进步一等奖及二等奖，广东省科学技术进步一等奖、二等奖及三等奖，中华中医药学会科学技术二等奖及三等奖，广州中医药大学科技进步特等奖及一等奖等多项省部级奖励。

作为学科带头人，年牵头成立南方中医肿瘤联盟，包括全国52家单位，带领的学科团队医疗、科研基础雄厚，综合实力稳居全国同行业的前三甲；年学科荣获“全国卫生计生系统先进集体”和“全国人文爱心科室”称号，年成为国家区域中医（肿瘤）诊疗中心建设单位，并牵头国家重大疑难疾病（肺癌）中西医临床协作试点项目，年林丽珠名医团队获“健康传播名医团队金奖”，学科影响力不断提升，是行业内公认的全国中医、中西医结合肿瘤龙头单位。

出诊安排：广州中医院门诊南楼四楼名医门诊2诊室（周一下午，周三上午），有关其他出诊信息可咨询林丽珠劳模创新工作室；邮箱：linlizhugongzuoshi