扁桃体切除术后注意哪些

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“连雨不知春去，一晴方觉夏深”，盛夏已过，季夏仍然是“热气腾腾”，河南的秋老虎是“难捱”的，但遍地的梧桐撑开一把把绿色的巨伞，为大地洒下一片阴凉。晴空万里，云雾满天，绿是浓郁的树，金是黄灿灿的太阳，笑容是小朋友们的脸庞。每年的七、八月，耳鼻咽喉科病房里总会充满了孩童的欢声笑语和时不时的哭声，科室的医护笑称，暑假到，小朋友们来我们科室“补课”啦！而今年由于疫情的原因，中小学开学推迟，在八月底九月初我们才与小朋友们相聚。而这些小朋友几乎全都是来看腺样体肥大或是扁桃体肥大的，我们便总戏称暑假为“扁桃体切割季”。那么扁桃体是什么呢，又为什么儿童易得扁桃体肥大呢？

什么是扁桃体？

扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处的黏膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫反应的部位。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。腭扁桃体便是俗称的“扁桃体”，它是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。而咽扁桃体又称腺样体，为一群淋巴组织，类似(上腭的)扁桃体。舌扁桃体是位于舌根部由淋巴组织构成的扁桃体颗粒。

扁桃体的分度

1、Ⅰ度：扁桃体不超过腭咽弓、腭舌弓。2、Ⅱ度：扁桃体超过腭舌弓、腭咽弓，但不超过咽后壁中线。3、Ⅲ度：扁桃体超过咽后壁中线。临床上，一般扁桃体肿大分度中只有Ⅱ度以上才有临床意义。凡是肿大超过Ⅱ度，且伴有打呼噜、憋气的患者，一般需行手术治疗。若存在扁桃体反复炎症，不管是否肿大，均需行手术切除。扁桃体可造成全身并发症和局部并发症时，如全身并发症有关节炎、肾炎等，局部并发症有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等，均需行手术治疗。

扁桃体的作用

扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。尤其是4～10岁儿童的扁桃体，防御和保护的作用更大。因为此时是人一生中发育的高峰时期，所以它的警惕性更高。而咽部是饮食和呼吸的必经之路，经常接触较易隐藏的病菌和异物。当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降，上皮防御机能减弱，腺体分泌功能降低时，扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。而小朋友们的扁桃体与病菌作战的能力是有一定限度的，如果病菌的力量过强，在作战过程中，扁桃体本身也会受到病菌的感染而发炎，这就是儿童容易患扁桃体炎的重要原因。而若扁桃体炎反复发作成为病灶，并对全身产生不利影响时，需进行手术切除。

扁桃体切除术后注意事项

1、保持口腔清洁，多漱口。半月内进食软食，忌坚硬、粗糙、辛辣、煎炸等食物；没有异常可过渡为普通饮食。2、避免剧烈活动，因扁桃体窝假膜（也称“伪膜”）脱落会引起出血（假膜脱落时间：手术后7～10天），儿童患者尤要注意，出院后避免大声喊叫及过度玩闹。3、另有一点需要注意，扁桃体术后少部分小朋友可能会出现发热现象，一般不超过38.5℃，称之为“外科吸收热”。是由于外科手术破坏，组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应。一般在使用抗生素防止感染及物理降温对症治疗后就会得到改善。医院疫情常态化管理中，我们会对患者及陪护的体温进行监测。对于这类发热现象医护人员会及时做好跟进排除，之后便可以进行正常的治疗。

夏色渐收，秋意袭来，微风习习，愿所有美好不期而至。我们相信夏日的遗憾也一定会被秋雨温柔化解，我们期待再次看到那天真无邪的笑容！