儿童反复呼吸道感染是有严格诊断标准的,不是孩子一感冒多了就是反复呼吸道感染。年龄在0至2岁的儿童,每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染3次;3至5岁的儿童,每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次;6至12岁的儿童,每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次。同时,两次呼吸道感染的间隔时间至少应在7天以上,方能诊断为上呼吸道感染。此外,如果上呼吸道感染的次数未达到诊断标准,可加下呼吸感染的次数。符合上述标准的儿童才能诊断为反复呼吸道感染。因此,当医生向家长询问孩子患病的时间和次数时,如果家长只是说“大概吧”、“差不多吧”,而不能确切回答,实际上对孩子的诊断及治疗都很不利。所以,每当孩子生病时,家长应认真作好病情记录,以便为医生提供可靠的资料。
防治是否就要切除扁桃体?
化脓性扁桃体炎是儿童常见的呼吸道感染疾病之一。因此,很多家长向医生询问,防治儿童反复呼吸道感染是否应切除扁桃体?这个问题要按不同的具体情况区别对待。
扁桃体是人全身淋巴系统的一部分。它也是人体防御系统的一部分,可以增加身体的细胞免疫功能和体液免疫功能,所以扁桃体是对人体有保护作用的。目前,医学界对扁桃体切除的意见、标准并不完全一致。我们认为,有下列情况的儿童可以考虑扁桃体切除。一是化脓性扁桃体炎如果反复发作每年超过4次,表示扁桃体本身已经失去了“门户”作用。二是扁桃体由于发炎引起极度肿大,在儿童睡觉时会影响呼吸,如打呼噜、张口呼吸,长此以往会造成儿童慢性缺氧状态。三是反复发生扁桃体化脓,说明扁桃体内有感染灶存在,会引发风湿热和急性肾炎。
中医认为,反复呼吸道感染是因为孩子先天不足、后天失调、脾失健运所致,可用食疗和药膳加以调理。锻炼身体是预防呼吸道感染的最好方法,要让孩子经常到室外活动,充分晒太阳和呼吸新鲜空气。合理饮食应常吃一些健脾益气的蔬菜和食物,如芥菜、油菜、白萝卜、胡萝卜、南瓜、笋、山药、蘑菇、花生、芝麻、核桃、橄榄、大枣等。
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