健康人乳头瘤病毒与宫颈癌筛查

罗医生主讲：

高医生整理：

上学时，罗医生与高医生睡在上下铺，很多人，走着走着，就散了，而我们，一直在彼此身边。

罗医生参加了台湾慈济慈善团体，台湾慈济，世界有名的佛教慈善团体，把慈善做到了全世界，哪里有疾苦，哪里就有慈济人的身影。罗医生佛心馨起，心中深植一个梦想，把大爱普照，免众生受疾病之苦，她组建了一个群，宣扬健康知识。

这个世界，为了钱，什么骗子都有，骗人无病治病、小病大治的医托无处不在。钱财被骗是小事，误了自己的健康是大事。

罗医生在本篇健康知识讲座里讲到人乳头瘤与宫颈癌，高医生医院工作过，高医生有一段话插在罗医生的前头。

所有的癌症，有家族史的人是高发人群，有家族宫颈癌史的，患原发性宫颈癌的机率高（注意：只是机率高，并没说一定会得），与家族遗传基因相关，这是没有办法改变的事情。但是避免感染人乳头瘤病毒，避免获得性的癌症，绝对是我们自己可控的。

世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单

人乳头瘤病毒6和11型、人乳头瘤病毒β属和γ属在3类致癌物清单中。

人乳头瘤病毒（HPV）目前已分离出多种，不同的型别引起不同的临床表现，根据侵犯的组织部位不同可分为四型：

1.皮肤低危型：寻常疣、扁平疣、跖疣等；

2.皮肤高危型：外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等；

3.黏膜低危型：感染生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜；

4.黏膜高危型：宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。

感染人乳头瘤病毒之后，引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮异常增殖。

1、性传播途径；

2、密切接触；

3、间接接触：衣物、生活用品、用具等；

4、医源性感染：医务人员防护不好感染；

5、母婴传播：婴儿通过产道感染。

后面3条感染的机率很小，最主要感染途径就是性传播，不洁性生活史是感染人乳头瘤病毒最主要途径，习惯上称之为性病。

对抗细菌，我们有抗生素。对于病毒，很抱歉，目前世界还没有发明一个可以对抗病毒的特效药。

目前感染人乳头瘤病毒很头痛又让人难以启齿的疾病便是性病中的尖锐湿疣。得了此病，很多人不好医院看病，便搜罗各种广告，刚好，做这些广告的地下的假冒伪劣的医疗机构正等着肥羊送上门，等把这些病人的口袋掏空空后发现，病还是那个病。

以前没有网络的时候，街角到处贴的是牛皮癣广告。到了网络时代，网络上的这种广告多如牛毛，抓着病了医不好，病人病急乱投医的心理。看到此类广告，千万别上当受骗，医院需要做广告的。

病毒无特效药，唯一正确的方法就是防。

避免宫颈癌及其它与人乳头瘤病毒高度相关的癌症，洁身自好是关键。祝广大女性朋友们身体健康，唯有自爱，方能被爱。

避免被医疗广告、医托所骗，是罗医生组建健康知识传播群的初衷。

以下是罗医生的讲座：

有很多人不知道hpv跟tct的区别，我现在说说hpv是人乳头瘤病毒，传说中宫颈癌的元凶，那么tct呢，tct是薄层液基细胞学检查

tct就是看你细胞有没有病变，hpv就是看你感染病毒没有

薄层液基细胞学检查（TCT）和人类乳头瘤病毒检查（HPV）都是与宫颈癌相关的检查项目，它们分别有何作用？有必要两个都查吗？有必要，一定有必要啊！

简单讲，tct就看你防疫系统有没有问题，hpv就看你是不是有敌人入侵了

最少做一个tct，最好两样都做，国家规定社区卫生服务中心免费做

乳腺癌筛查，宫颈癌筛查都是免费

当然也不是hpv阳性一定就得宫颈癌，不要误会，百分之八十的人阳性，一年复查，很多人免疫力低下病毒感染了，hpv也是阳性

定期复查，阳性也不要恐慌，多运动，锻炼，加强体质，提高免疫力

很多自己也可以转阴

再说说hpv疫苗，很多人一看打疫苗，跟风，自己是个阳性，跑香港打几针，花几千上万，没必要啊，首先疫苗不能百分之百防得了，第二疫苗打之前必须检测阴性的，人乳头病毒很多型，我个人认为防不了那么多病毒，慎打，土豪随意

Abby:?限年龄吗

不限年龄，户口，都可以做

同事问到的HPV疫苗，那我就再说说这个疫苗，似乎已经没有之前的“一针难求”，不用跑香港才能打了，但随着HPV疫苗逐渐被大家熟知，就连小孩都准备打了，无论自己阳性阴性，先打了咋。

那么打疫苗不是为了赶时髦，关于HPV，你到底知道多少？啥也不懂，个个在那里打，也不便宜。我就告诉你吧。

HPV≠宫颈癌

HPV即人乳头状瘤病毒，是一种很小的DNA病毒。目前已知的有多型的HPV存在，不同的型别引起不同的临床表现。

低危型的HPV感染通常表现为各种疣，如寻常疣、甲周疣、尖锐湿疣等等。

高危型的HPV感染则会引起癌症，除了宫颈癌之外，还有如肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌等。

所以严格地说，HPV感染可能导致的结果包含宫颈癌，但不只有宫颈癌。而宫颈癌的主要病因是高危型HPV持续感染。（注意持续二字~）事实上，大概67%-70%的女性在一生中的某个时间都会感染HPV病毒，但50%-90%的HPV感染可以在感染后的几个月至两年内，被人体免疫系统清除，不会导致严重的危害。这里仔细看，莫被吓到了。

注射HPV疫苗就是不怕一万，就怕万一。不过，光打HPV疫苗就够了吗？

人们对HPV感染的隐晦和恐惧多因为它常与“性病”、“乱搞”联系在一起。的确，无保护性直接的性接触是HPV是感染的主要途径。

也正因为如此，许多人选择了隐瞒和欺骗。来自Jo’s子宫颈癌信托基金的调查中显示，得了子宫颈癌的女性中一半人怀疑是她们的伴侣不忠。

具有固定性伴侣的2个性伴侣以上。

医院的柯杨团队从~年间追踪了对年龄从25岁到65岁的中国农村地区夫妇生殖器HPV感染情况。他们发现，男性向女性传染致癌性HPV的风险比女性传染给男性致癌性HPV的风险高4倍（为每月每千人中有12.13人会被传染）。

而在另一项对皆感染HPV的男女双方其免疫功能研究发现，女性对高危型HPV易感性高于男性，而男性对低危型HPV的易感性高于女性。

也就是说，不仅男性传给女性的风险更高，而且就算感染男性也可能就是个小小的疣，而女性要承受癌症的困扰？！

在目前的大环境下，关于HPV的研究主要聚焦在女性，关于HPV的科普主要落实在女性，对男性HPV感染的相关内容很少！国内学者在研究尖锐湿疣人乳头瘤病毒基因型别时提出，男女两性中对HPV传染负有主要责任的是男性，在HPV传染过程中男性起到“桥梁”或者说是“载体”功能。男性HPV感染不仅危害自身生殖健康，导致性病、不育或癌症，还很容易把病毒传染给女性，造成女性患病风险的增加。男性的性行为影响着其女性性伴侣HPV的感染和致病情况。因此，有关HPV方面的宣传、教育、检测、干预必须在男性和女性中共同开展，降低男性HPV感染，阻断男性HPV传播链，是预防HPV相关疾病的重要组成部分。

疫苗不是保险，HPV病毒感染以及相关疾病，到底应该怎么防治呢？HPV病毒感染的治疗原则：治病不治毒。目前并没有面对HPV病毒的有效药物治疗。若是疣体，可用激光、电灼等疗法；若是癌症，则要积极抗癌了。除了注射疫苗之外，30岁以后的女性要定期进行宫颈癌筛查。遗憾的是，我国宫颈癌筛查的覆盖率不到适龄女性的14%。对于男性来说，包茎和包皮过长是HPV感染、导致阴茎癌的高危因素，包皮环切可显著降低男性HPV感染率。另外，英国已经实行针对12-13岁的男孩注射HPV疫苗，不知国内何日才能做到，朋友们，重中之重还是，减少性伴侣的个数，正确使用安全套，规范自身性行为！！！若是有固定性伴侣，但还不幸查出被感染的旁友，不妨看看枕头边上的那个人？你不要自己困扰自己。

有健康相关咨询需要的，请扫罗医生的







































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