耳鼻喉科特聘专家吕萍教授谈谈扁桃体反

医生，又是我……最近嗓子疼还发烧……

是急性扁桃体炎又发作了。

哎，我猜到了，医生……这两年都发病5~6次了……要不要割了它啊？！！

相信很多人都有这样的困扰。扁桃体究竟是什么？哪些病人扁桃体需要手术？今天，医院耳鼻喉科吕萍教授在这里，给大家具体讲一讲。

什么是扁桃体

扁桃腺，又称扁桃体，是人和两栖类以上动物，鼻后孔的顶壁或咽与口腔、鼻腔交界处粘膜下淋巴组织所集成的团块的通称，因为外形像扁桃一样而得名。一般所说的扁桃腺是指肉眼可见的颚扁桃体（palatinetonsils），位于咽峡的侧壁，舌腭弓和咽腭弓之间，呈扁卵圆形，表面盖着粘膜上皮，底面包着纤维被膜，与咽壁的肌层联系很松，容易分离；另外还有咽扁桃体和舌扁桃体。与其他的腺体组织一样，扁桃腺是人体的免疫系统的一部分，主要的作用是帮助身体对抗感染。扁桃腺炎是由于扁桃腺受到感染，一般都发生于咽喉及上呼吸道受到细菌感染而失守。

扁桃体炎的类型有哪些

扁桃体炎临床上分为急性和慢性两种：1、急性扁桃体炎

症状表现为：

全身症状起病急，畏寒，高热可达39°~40°，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐等。局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时，可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。病原体通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性，偶有群体（如部队、工厂、学校）中暴发流行。、慢性扁桃体炎

症状表现为：

反复急性扁桃体炎发作，并有咽部不适及堵塞感。也有部分患者无明显急性发作史，表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等。扁桃体过度肥大可引起吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。脓栓常随吞咽进入消化道，部分患者可出现消化不良、头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

扁桃体割还是不割

很多人只看到了扁桃体的免疫作用，宁愿遭受扁桃体炎的反复折腾也不愿做扁桃体切除手术。

这种观点是不正确的，当扁桃体的反复炎性发作，且严重影响机体的正常生理功能时，是可以考虑手术治疗的。

出现以下情况时，可以考虑切除扁桃体：

1.反复出现急性扁桃体炎发作，每次感染都会出现发烧、咽痛、咽喉黏膜充血现象，同时可出现化脓性扁桃体炎，表现为扁桃体表面出现脓点，每年发作3—4次以上，连续发作年。

.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸、发声功能，睡觉打呼噜。

3.扁桃体反复感染导致风湿性心脏病、心肌炎、关节炎、肾小球肾炎及皮肤病等，应考虑切除扁桃体。

4.白喉带菌者，保守治疗无效时。

5.各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除。

＊注意：每个人的病情发展及自身身体情况都是不同的，需不需要手术，医院，经由专业医生诊断指导，再确定是否进行手术治疗。

远离扁桃体发炎，预防很重要

预防永远是最好的治疗。为了保护扁桃体，建议大家平时做好预防。1.少吃辛辣食物。.避免着凉，预防感冒。3.多喝水，保持咽喉部的湿润状态。4.多休息，不要让机体过度劳累。5.多运动，提高免疫力。6.认真刷牙漱口，给扁桃体营造良好的口腔环境。

相关专家

吕萍教授出诊时间：

每周六

出诊地点：

医院（一楼特聘专家门诊）

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编辑：医院品牌部

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