秋冬季节雾霾天气多见
鼻塞流涕症状不容忽视
小C女士,时尚白领,秋天的某一天出现右侧鼻塞、流涕,清水鼻涕与脓涕交替,伴鼻痒、喷嚏,自以为“普通鼻炎”。
滴鼻液自行使用后症状缓解不明显,并出现嗅觉下降、右侧耳塞不适,遂来我院五官科就诊,经验丰富的五官科医生予以电子鼻咽镜检查发现右侧下鼻甲充血肿大,局麻下行右侧鼻腔肿物活检提示:结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。
获悉病理报告一瞬间,小C女士六神无主,全家人犹如五雷轰顶,好在同仁血液科“接棒”五官科予以及时救治,经过两个疗程的精准化诊疗,小C女士的鼻塞、耳塞症状消失,进食味觉也无异于往日,目前按部就班后续治疗中……
何为结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型?
属于非霍奇金淋巴瘤,系成熟T细胞与NK细胞淋巴瘤的一种特殊亚型;
其发病与EB病毒感染相关;
我国发病率占所有淋巴瘤的10%-15%;
好发于年轻患者;
常见临床症状?
鼻塞、流涕、涕中带血、发热、局部肿胀、糜烂、坏死,进而形成溃疡和肉芽肿;晚期可出现硬腭穿孔、眼球突出、面部肿胀、颅神经麻痹等。鼻内镜下可见广泛干痂及坏死、黏膜颗粒样肿胀、鼻部新生物、鼻中隔穿孔等;多发生于鼻部,其次为咽、扁桃体,鼻外部位常发生于皮肤、胃肠道等,骨髓和中枢神经系统罕见,很少累及淋巴结。
疾病诊断金标准
如果出现不易缓解的鼻塞、流涕,尤其涕中带血等症状时切勿大意,以为“普通鼻炎”、“过敏性鼻炎”等,需及时前往五官科门诊就诊,尽早取全层鼻粘膜组织活检病理明确诊断。
疾病治疗
该病具有较强的异质性,一旦诊断明确需要立即在血液专业医生指导下精准分期后启动专业诊疗,早期患者经过规范治疗大部分可被治愈,而晚期侵袭性强、预后较差:
1.局限于鼻腔的早期患者,予以化疗±放疗;
2.预后不良的患者应考虑早期进行自体造血干细胞移植(AHSCT),对于部分晚期或敏感复发患者来说,自体造血干细胞移植治疗后可长期生存。
血液内科简介ITRODUCTION
我院血液内科始建于年,自年8月以来,在学科带头人刘立根主任带领下,科室开放普通病房床位45张,层流洁净病床7张(百级病床3张、万级病床4张),拥有独立的血液病实验室,开展血液系统各类疾病的诊治工作,尤以血液肿瘤诊治为特色,年度成功申报“长宁区医学名专科”,大力推广造血干细胞移植技术在血液恶性肿瘤及其它实体肿瘤性疾病中的临床应用,成功救治数十例疑难危重肿瘤患者,刘主任带领血液医护团队秉承“同心同德,仁怀仁术”的院训精神,“急病家所急”,以精湛的专科医疗技术为病家提供优良的医疗服务。
血液内科专家、特需、专科门诊时间
刘立根主任医师:专家门诊周一上午;特需门诊周四上午
孙致信主任医师:专家门诊:周二、周四上午
翁巍主任医生:专家门诊:周三、周五上午
杨莉副主任医师:专家门诊:周二下午;
专科门诊时间:周一、周三、周四、周五下午;周六上午、周日上午均由高年资主治及以上职称以上出诊;
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