(鼻内镜清晰可见新生物)
小米2年前发现自己的双侧鼻子总是有堵塞感,常误以为是感冒了。直到某天发现睡觉时总是张着嘴巴,每天醒来口干舌燥,在回吸痰时,痰液还常常带血。
医院治疗无果后,小米听说成医院治疗耳鼻喉病比较有特色,夫妻俩奔赴公里,专门从拉萨赶到成都,医院求医。入院后,经过专科检查,初步诊断:“1、右侧鼻腔鼻窦新生物:息肉?肿瘤?2、慢性鼻窦炎3、鼻中隔偏曲4、肥厚性鼻炎(鼻甲肥大)”。
成医院鼻科刘翠主任详细查看了患者的CT片和鼻内镜片,告知患者右侧鼻腔内见淡红色新生物堵塞,不像是鼻息肉,考虑“鼻腔鼻窦乳头状瘤”,需通过手术进行治疗,术后病检再进一步确诊。
1月15日,刘翠主任及其手术团队,为小米顺利实施了“右侧鼻腔鼻窦肿瘤切除术+鼻窦开放术+鼻中隔矫正术+下鼻甲部分切除术”。术中,刘翠主任将切除的鼻部新生物送往检验科进行病理检查,不幸中的万幸,病理检查结果呈良性,确诊为“鼻腔鼻窦乳头状瘤”。
(术中切下的鼻部新生物)
刘翠主任介绍:“鼻腔鼻窦乳头状瘤,为复发率较高的良性肿瘤,据统计,2年复发率在15%以上,并且有5%左右的恶变几率。这类肿瘤主要以手术治疗为主,手术务求彻底,切除不彻底是术后复发的根本因素。对其基底及浸润组织周围的正常组织应切除足够的安全界,有时辅以局部冷冻货激光治疗,若此瘤一旦复发,恶变几率将成倍增加。”
术后第二天,刘翠主任来到病房看望小米,小米丈夫满脸喜悦的对刘翠主任说道:“太感谢刘主任了,幸好及时明确诊断,让妻子得救,现在妻子的病治好了,这趟千里之行是值得的。”
鼻腔鼻窦乳头状瘤可引起反复鼻出血,有恶变时出血增多;如肿瘤较大,可向后坠入鼻咽部,使软腭下榻导致发生不清楚和吞咽障碍;如侵入鼻窦可致面部畸形、溢泪、视力减退。此外,有可能出现嗅觉减退直至失嗅、头痛、面颊痛、上颌牙痛、鼻部肿块等。
刘翠主任特别提醒如果出现鼻塞、鼻漏、流涕、反复鼻出血等症状,应及时就医,明确诊断,及时治疗。若患上鼻腔乳头状瘤,应尽早手术治疗,务必完整切除,同时术后定期复诊鼻内镜及鼻窦CT,观察术后恢复情况。
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