河北医药年12月第32卷第23期R.A-()23-
小儿反复呼吸道感染(RRI)是指在年内发生的上呼吸道感染或肺炎次数过于频繁,超过了一定范围,对小儿的生长、发育造成严重影响,常伴有免疫功能低下。我院应用甘露聚糖肽(力尔凡口服溶液川抗)辅助治疗小儿RRI取得较好疗效,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择至年我院儿科门诊符合年全国小儿呼吸道疾病学术会议上制定的反复呼吸道感染诊断标准的患儿例,其中男72例,女58例;年龄6个月~12岁。就诊时均以发热、咳嗽、扁桃体肿大、肺部啰音为主要表现。随机分为治疗组和对照组。治疗组70例,对照组60例。2组年龄、性别、治疗前后症状体间比较,差异无统计学意义(P0.05)。见表1。
1.2方法
对照组给予抗生素或抗病毒药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上根据年龄或体重加用甘露聚糖肽口服溶液(力尔凡口服溶液川抗)2.5~10.0ml/次,2次/d,维持4周。随访观察停药后半年内有无呼吸道感染及病情进展情况。
1.3疗效评定
显效:治疗后半年内有无呼吸道感染。有效:治疗后半年内呼吸道感染少于3次。无效:治疗后半年内呼吸道感染次数大于4次。总有效率=显效+有效。
1.4统计学分析
计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组临床疗效比较治疗组总有效率优于对照组(P0.01)。见表2。2.22主要临床症状及体征消失时间比较治疗组平均退热、咳嗽缓解、扁桃体肿大消退、啰音消失时间均较对照组缩短,2组比较差异均有统计学意义。
3讨论
小儿反复呼吸道感染病因较为复杂,是多种因素综合作用的结果,小儿全身免疫功能和呼吸道局部免疫功能未发育完善,尤其是肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞数量少,功能差,杀菌与吞噬能力低下,小儿呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等可抵抗病原微生物的物质含量低,故易发生反复呼吸道感染。力尔凡口服溶液具有激活吞嗜细胞、T.B细胞亚群作用;有诱生干扰素和白细胞介素等作用。能提升外周白细胞,增强网状内皮系统吞噬功能,活化巨噬细胞及淋巴细胞,诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质,改善和增强机体免疫功能。本组资料显示儿童反复呼吸道感染在常规治疗的基础上加用甘露聚糖肽治疗,总有效率明显提高(由78.3%提高到95.0%),2组比较差异有统计学意义。
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