啥往身体里放炸弹上隐形手术刀这支l

时间:2021-12-7 14:50:46 来源:扁桃体恶性淋巴瘤

放疗就是躺在机器上“烤电”?

放疗有放射线会把皮肤烧焦?

放疗后,人会秃如“斯芬克斯猫”?

只有手术治不好才会用放疗?

错!错!错!错!

这些年,我们可能真的误会了现代放疗

手术切除肿瘤

化疗用药物杀死癌细胞

放疗则是用射线聚焦肿瘤组织射杀癌细胞

手术、化疗、放疗

作为治疗癌症的“三大法宝”

放疗很可怕吗?

它能一次性全歼敌人吗?

“完事”后人体会有辐射吗?

它能包治各种癌症吗?

浙江大医院放疗中心

用“黑科技”赋能精准治疗

很多肿瘤患者预后良好

35岁的他放疗治愈后,成了二胎宝爸

从年至今,台州人王先生历尽劫波,差点被隐匿的“杀手”夺去性命!

3年前,王先生左侧脖子无缘无故肿起一个鸽子蛋大小的肿物,因为不痛也不痒,他就一直没放在心上。高高肿起的颈部终于在一次体检中被查出了不一样的端倪:除了这颗“鸽子蛋”,他两侧颈部、颌下、咽旁还有好几个增大的淋巴结!

医院做了穿刺活检,发现是个癌症转移性的淋巴结后,王先生被按照“鼻咽癌伴颈部淋巴结转移”进行4周期的新辅助化疗,但他的颈部肿块不但没有减小反而增大了不少。病情越来越严重,但癌症的原发病灶却始终没能找到,无钱看病,万念俱灰,让身为家庭顶梁柱的王先生泪如雨下,他一度想要放弃生命,甚至恳求昔日同窗帮他准备一块体面的墓地。亲友和同学们却没放弃,一边为他凑钱、一边劝说王先生到浙大一院来进一步治疗。

浙大一院放疗中心主任严森祥教授接诊了王先生后认为,尽早明确转移来源以及肿瘤的临床TNM分期,并以此为基础后续展开规范化治疗,是王先生首要的核心治疗需求。

癌转移是从何处而来?经过浙大一院各个科室专家多学科联合会诊(MDT)与周密的病情分析,严森祥教授初步考虑王先生得的是一种叫做“隐匿性扁桃体癌”的疾病——顾名思义,这种肿瘤原发灶在扁桃体,并且经由淋巴道转移至颈部淋巴结,但因扁桃体自身并没有很大的变化,以此为伪装,以至于各种影像学检查手段都难以发现。

年6月,在严森祥教授的建议下,王先生由浙大一院耳鼻喉科主任周水洪主任医师主刀,接受了双侧扁桃体切除手术,术后病理结果证实了严森祥教授的判断,正是小小的扁桃体癌在作祟。术后,王先生转入浙大一院放疗中心治疗,严森祥教授为他详细制订了个体化的精准放化疗方案,3个月后,王先生在全体医护人员的悉心照料下康复出院。经过近三年随访,王先生没有任何复发转移征象,工作生活步入正轨的他还生了二胎,家庭幸福美满。

44岁的她因宫颈癌万念俱灰,也被成功治愈

44岁的方女士5年前出现阴道流血增多,当时她一直以为是月经不调,断断续续拖了一年,在浙大一院妇科查出了一个11*10cm菜瓜大小的宫颈巨大肿块。经过多学科联合会诊,方女士被确诊为宫颈鳞状细胞癌,已失去根治性手术的机会。得知病情后,方女士觉得天塌了,本身就虚弱的身体被打击得当场连站都站不起来。

方女士来到浙大一院放疗中心,放疗中心专家告诉她,放疗对宫颈鳞状细胞癌效果尤其显著,可以进行根治性放疗,这让绝望的方女士对生活燃起了一丝希望。

经过放射治疗,方女士不仅阴道不再出血,过去因肿瘤压迫着直肠造成的排便困难等症状也有所缓解,她的下身变得轻盈起来,血红蛋白恢复到了正常水平,一切都在好起来!之后,放疗中心又为方女士开展三维插植近距离放疗。

彼时,全国能够开展三维插植医院屈指可数,整个操作过程非常顺利,疗效显著。方女士的肿瘤经过5次近距离放疗后,由4cm进一步退缩至1*1.5cm范围。两个月后,原本的肿瘤由“菜瓜”变得比“黄豆”还小。浙大一院多学科会诊之后,妇科专家为方女士切除子宫和宫颈,她最终获得了根治!

方女士术后恢复相当顺利,5年来每隔一段时间,她都会如期来院复查,因为这次疾病,她的女儿发奋读书、顺利考入了医科大学,捡回一条命的方女士格外珍惜眼前的生活,开视频直播、四处旅游,生活有滋有味。

其实,大多数人

对放疗的了解

可能真跟小编一样

一知半解,甚至完全不了解

其实,近七成肿瘤患者需要用到它!

在浙大一院做放疗有何与众不同

“生了肿瘤、得了癌症,并不等于被判了死刑!”严森祥教授介绍,放疗是指通过不同设备让放射线(X射线,电子线,质子,重离子等)进入肿瘤组织从而杀伤肿瘤。放疗医生以射线作武器,划定准确的照射区域,像投放炸弹一样,多次打击把肿瘤“炸掉”。

外科手术可治愈22%的恶性肿瘤,放疗可治愈18%的恶性肿瘤,化疗可治愈5%的恶性肿瘤,60-70%的肿瘤患者需接受放疗。外科医生治疗肿瘤是切除,内科医生通过药物杀死肿瘤,而放疗是采用射线破坏肿瘤细胞DNA,使肿瘤不再生长并被机体清除。随着医学技术的不断发展,外科手术在肿瘤诊疗中的局限性也显露出来,创伤更小的局部精准放疗代替了很多原来认为该首选手术治疗的早期肿瘤,其不仅可获得较高的局控率和生存率,而且患者的生活质量更高。放疗怎么做,过程大约分为三步:

第一步,评估是否适合做放疗

第二步,设计治疗计划

第三步,开始治疗

在总部一期,浙大一院放疗中心团队借助国际上最先进Infinity直线加速器、光学表面追踪(Catalyst和Sentinel)和超声引导(Clarity)等先进设备,形成了一支训练有素、严谨高效的特种兵团队。

这支团队由医师、技师、物理师和护理人员组成,从诊断,定位,呼吸训练,靶区勾画,计划设计,质控校准直至最后的放疗实施,整个环节离不开团队之间通力的协作。浙大一院放疗中心团队自建科以来以“精益求精,攻坚克难”的卓越品质收获了广大肿瘤患者的一致好评,让我们一起领略下这支特种兵团队的风采!

“过去,不少患者对放疗的理解仅仅停留在放疗后的疲劳、皮肤发红蜕皮等画面,或者认为放疗就是肿瘤治疗的辅助手段,不能单独使用。其实,为了能够精准地射杀肿瘤,又尽可能地不伤害肿瘤周围正常的器官和组织,我们需要经过一系列复杂而又精细地准备。”严森祥教授介绍,放疗计划设计是整个放疗流程的核心环节。“一个满意的放疗计划,不能只一味看肿瘤的治疗剂量是否达标,更要让放射剂量分布尽可能避开患者的正常组织和器官,选择先进的放疗技术,不仅可以获得和手术一样的治疗效果,并且创伤远远小于手术,极大的提高了患者日后的生存质量。”

严森祥教授

设计好治疗方案后,物理师用电脑特殊软件做治疗计划,之后还会反复再和医生沟通设计出的治疗计划是否合理,尽量把误差减到最小。而且浙大一院有全省乃至全国领先的肿瘤多学科联合诊疗团队,能为患者抗击肿瘤达到最优的治疗效果。

这些年,我们误解的放疗放疗主要适用于哪些肿瘤?鼻咽癌、乳腺癌、肺癌、食道癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、直肠癌、前列腺癌、宫颈癌、脑癌、骨癌等几乎所有的实体瘤治疗过程中都离不开放疗。部分鼻咽癌、喉癌、肺癌、肝癌等通过放疗能够达到完全治愈的效果。放疗只适用于晚期肿瘤?错误!放疗已贯穿在早中晚各阶段的肿瘤治疗中,以鼻咽癌为例,单纯放疗就可以根治,目前早期肺癌也可以通过立体定向放疗来根治,治疗效果其实可与手术相媲美。放疗后患者身上有辐射?根据放疗的原理——即应用射线照射肿瘤以达到治疗目的,在应用远距离放疗中,患者治疗后离开治疗室,并不携带高能量的射线。接受放疗后的患者,周身的微量辐射迅速消失,不会对周围人群造成影响。放疗的副作用很大?划重点!放疗的副医院的放疗设备,浙大一院日常使用的立体定向放射治疗(SBRT)可以紧紧包着肿瘤区域治疗,周边的器官损伤非常小。即便出现放疗的副作用也是比较轻微的,通过适当的处理及随着放疗的结束,这些不良反应通常都可以得到控制和缓解。放疗会不会秃头?影不影响生育?放疗是局部治疗,并不会导致脱发,只有头部的肿瘤照射接近头皮部位,才可能造成脱发。会造成脱发的,其实是化疗。当放疗部位不涉及生殖器官时,一般不会直接影响生育功能,精原细胞瘤及妇瘤患者等可能会受到影响,建议有生育需求的患者治疗前咨询您的主治医师。

参考文献:

专访严森祥:穷其一生,只为“这把不见血的刀”。

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