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年被称作我国CAR-T疗法诞生的元年,作为免疫疗法的一种,CAR-T疗法主要用于恶性血液肿瘤患者的临床治疗,简单形象来说,CAR-T技术就如同给患者的T细胞装上了GPS导航系统,能识别癌细胞,并进行杀伤。
不过如同新能源车的普及,不仅需要整车厂造车,还需要电池、充电桩等产业体系的配套,CAR-T疗法怎样更便捷、更迅速地惠及患者,也需要一套解决病患可及性的支付体系。作为行业领军的创新型医疗健康服务平台,镁信健康与药企和保司合作,把价格不菲的CAR-T疗法纳入到惠民保的保障责任中,让创新药品不但买得到,更能买得起,从而体现创新药品的最大价值,真正惠及患者。例如由镁信健康提供包含定制化特药服务等在内全方位支持的“西湖益联保”,将CAR-T疗法纳入责任三理赔目录,顶额可赔付50万元。
年3月底,购买西湖益联保产品且身患弥漫性大B细胞淋巴瘤的患者梁先生成功享受到这一保障福利。自收到梁先生直付用药理赔申请起,镁信健康理赔服务团队全程追踪理赔状态,快速响应,协助其完成CAR-T疗法的直付理赔工作,24小时内便完成了获得50万顶额赔付。
快速响应
西湖益联保完成CAR-T疗法直付理赔
年3月份,71岁的梁先生因“扁桃体肿物”,就诊于浙江大学医学院附医院,后被确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。考虑目前患者疾病的情况,医院钱申贤院长和血液科谢亚萍主任向患者推荐使用药明巨诺的瑞基奥仑赛(商品名:倍诺达),谢亚萍教授表示:“CAR-T细胞治疗是新型精准免疫靶向疗法,为大B细胞淋巴瘤治疗带来革命性的改变,复发或者难治的大B细胞淋巴瘤常规化疗疗效差,中位生存期不足1年,目前应用CAR-T治疗患者完全缓解率可以超过50%,有希望获得长期生存,目前浙江大学医学院附医院血液内科已经可以顺利开展这项技术。”
尽管有了治疗的希望,但是CAR-T疗法生产成本较高,导致其治疗所需费用不菲,且目前CAR-T疗法均不在医保报销范围内。幸运的是,年1月,“西湖益联保”保障升级,CAR-T疗法被纳入责任三理赔目录。梁先生也早已经参保了“西湖益联保”,在得知年度“西湖益联保”保障纳入了CAR-T疗法之后,梁先生惊喜万分,立即开始申请使用CAR-T疗法,并向“西湖益联保”项目组申请直付理赔。
梁先生于3月24日通过“西湖益联保“