今天情人节，我却狠心说出滚蛋吧XX

文

冯可

近日《滚蛋吧！肿瘤君》热映女主角熊顿患的是“非霍奇金淋巴瘤”。这个病听起来拗口又陌生，但要说它的患者，大家都会很熟悉——李开复、罗京、霍英东、阿桑……他们都是淋巴瘤患者。

淋巴瘤需要及早干预治疗

淋巴系统像血液系统一样，呈网状分布在全身，由淋巴组织、淋巴器官（包括淋巴结、脾脏、胸腺、扁桃体等）、淋巴管道及其中的淋巴液组成。淋巴肿瘤有很大痊愈的可能，但是发展成恶性肿瘤就具有非常高的致死率。而当淋巴肿瘤发生在身体内部的时候，我们是很难感受到的。所以，我们建议大家每年都要进行体检。

据我们所知，李开复在查到患有淋巴瘤后积极进行化疗手术，目前身体状况在渐渐好转。

中国人最容易得的三大癌症

根据年国家肿瘤登记中心公布的数据，我国恶性肿瘤发病率排在前3位的分别是肺癌、乳腺癌、胃癌。

肺癌

高危人群：40岁以上的长期吸烟者；经常接触煤烟或油烟者；接受过量放射线照射者；职业原因接触过无机砷、石棉、铬、镍，接触量大，时间长，又缺乏防护者；慢性支气管炎、肺结核等慢性肺病患者。

筛查项目：胸部X片是首选，其次是CT；肿瘤标志物检查；痰细胞学检查；若痰细胞学检查发现异常，X线检查阴性，应行支气管镜检查。

乳腺癌

高危人群：乳腺增生多年不愈；有乳腺癌家族史；反复做人工流产手术；长期服用避孕药，常用激素类药品或化妆品；婚后不育，或初产年龄大于35岁；初潮年龄早于13岁或绝经年龄大于50岁；未哺乳或哺乳过长；精神抑郁。

筛查项目：乳房自查，用中指和食指指腹敲击方式顺时针搜索乳房、腋窝与锁骨窝，检查是否有肿块；医生触诊；影像学检查：B超、钼靶X线或磁共振；肿瘤标志物检查。

胃癌

高危人群：感染过幽门螺杆菌；男性，尤其是超过正常体重20－25公斤的男性；常吃加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼等食物；吸烟、酗酒；接受过胃部手术、胃息肉；家族肿瘤疾病、家族胃癌史。

筛查项目：钡餐，检查准确率近80%；胃镜，是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法；肿瘤标志物检查。

有关肿瘤的几点误区

肿瘤不等于癌症

肿瘤是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的包块、肿块状物体。

一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。

所有的恶性肿瘤总称为癌症。良性肿瘤不属于癌症，但有癌变的可能性。

肿瘤本身不会遗传

遗传学研究曾发现，癌症本身并不会遗传，人们所遗传的是对癌症的易感性。多数癌症是遗传与环境因素相互作用的结果，共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。

医生建议从35岁开始做肿瘤的筛查，如果家里有直系亲属得了癌症，筛查年龄应提前至30岁。为了预防可能的风险，她决定接受9个周的复杂手术，切除双侧乳腺。

《古墓丽影》女主角安吉丽娜·朱莉的母亲于年死于卵巢癌，享年56岁。医生测试出朱莉带有一个“缺陷”基因，大大增加她患乳腺癌和卵巢癌的风险。目前，她患乳腺癌的几率已经从87%下降到5%。

朱莉说，公开这一事实是为鼓励其他女性，尤其是有乳腺癌或卵巢癌家族病史的人多了解这方面知识并尽早咨询医学专家。

肿瘤的检查流程

定性检查：

确诊病人患癌症的检查方法。目前确诊癌症唯一可靠的方法是病理组织学检查或细胞学检查。

肿瘤标志物检查：

了解病情进程，检测快捷、简单、安全、费用低。

定量检查：

通过B超、内窥镜检查等手段，明确肿瘤的危害范围，以便作出准确的临床治疗方案。

定量检查对手术治疗的选择和放射治疗靶区的定位显得尤为重要，靶区定位不准确势必造成肿瘤的复发。

治疗耐受性检查：

对于癌症的三个治疗方法（手术、放疗或化疗）对人体都有明显的毒副反应或并发症和后遗症，并非所有的病人均能耐受这些治疗。

肿瘤标志物反应肿瘤状态

肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。

肿瘤标记物在临床上主要用于对原发肿瘤的发现、肿瘤高危人群的筛选、良性和恶性肿瘤的鉴别诊断、肿瘤发展程度的判断、肿瘤治疗效果的观察和评价以及肿瘤复发和预后的预测等。

检测出肿瘤标志物，不意味着就会得癌

我们人体每天大约产生一万个癌细胞，所以几乎所有的肿瘤标志物检查结果都不会是“零”。只要数值在正常范围内就是正常的。由于人体正常的免疫功能能够及时地将癌细胞吞噬，所以一般人不易得癌。

肿瘤检测结果通常需要反复确认

肿瘤的检查结果与检查的准确性、检查用的试剂以及检测操作是否规范有一定关系。

体检者本身的因素也会对结果有影响。比如体检者本人有类风湿，或酗酒，或在体检前刚吃了“大餐”、熬夜、过于劳累等。体检者刚吃过海鲜或油腻的食物，血清都呈油腻状，检测试剂放入后，粘附性受到干扰，会影响检测结果的准确性。此外，机体存在炎症或当某些慢性疾病发作时，某些肿瘤标志物也可能会上升，需要通过进一步检查来鉴别诊断。

如果复查后的结果显示肿瘤标志物数值在下降，甚至已恢复到正常范围，则无需太过担心。

健康生活才能预防肿瘤

环境的污染，人们饮食结构的改变，过多摄入高脂肪、高热量食品，食品安全问题的严峻，不良的生活习惯，过大的精神压力都导致患癌症的几率增加。所以规律生活，注意饮食，适当运动就显得尤为重要。

让肿瘤君滚蛋，和幸福君，重新牵手。