近几年来，我国发生过一些较严重的药品不良反应病例，如银屑病患者服乙双吗啉、乙亚胺等药物后，会导致急性或亚急性白血病、肝癌、胃癌、膀胱癌、鳞状上皮癌、恶性淋巴瘤等。
在信息时代，老百姓可以通过互联网了解很多与健康和医药相关的资讯。激素便是这些众多咨询中出现频率最高的药品之一。什么食物中添加激素啦，面膜中检出激素啦，用了激素长胖啦之类的，似乎激素就是洪水猛兽，激素就是危害人体健康的罪魁祸首。由于对激素的一知半解，导致很多人在就诊的时候，开口第一句话就是“请不要给我使用激素”之类的语言，导致医生在开处方的时候陷入困境。
激素是什么？激素是由正常机体某些组织产生，然后弥散入血，发挥特殊生理作用的一类化学物质。激素的分泌均极微量，但其调节作用均极明显，对健康有很大的影响，缺乏或是过多可引发各种疾病，例如：生长激素分泌过多就会引起巨人症，分泌过少就会造成侏儒症；而甲状腺素分泌过多就会引发心悸、手汗等症状，分泌过少就易导致肥胖、嗜睡等；胰岛素分泌不足就会导致糖尿病。许多激素制剂以及人工合成产物在医学上及畜牧业中有重要用途。
◇激素分以下四类：
第一类为类固醇，如肾上腺皮质激素（皮质醇、醛固酮等）、性激素（雌激素、孕激素及雄激素等）。
第二类为氨基酸衍生物，有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。
第三类激素的结构为肽与蛋白质，如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、胰岛素、降钙素等。
第四类为脂肪酸衍生物，如前列腺素。
老百姓观念中的激素主要是第一类中的肾上腺皮质激素，又叫糖皮质激素，皮质类固醇激素，如地塞米松、氢化可的松、倍他米松等带“松”字的药物。我们这里要讲的激素就是这一类。
所有银屑病患者，都可以用激素治疗吗？所有银屑病患者，都可以用激素治疗。
但红皮病型银屑病患者使用激素时要注意，这类患者差不多80%的皮肤都会出现皮疹，还有全身发红、毛细血管扩张等情况，如果大面积用激素会出现全身的不良反应，比如高血压，所以这类患者不能全身涂抹激素，只能在某一处皮疹特别严重的部位使用激素来缓解症状。
有些患者的皮疹很厚，选择哪种激素？银屑病之所以俗称牛皮癣，就是因为其皮疹非常非常厚。对于这种皮疹很厚的患者，可以采用序贯疗法，也就是在刚开始用一种强效的药物或治疗手段，等到病情缓解后，再换成另一种药物或治疗手段。
举个例子，比如腿上有一块很厚的皮疹，如果用弱激素，药物不能渗透到皮疹里，就起不到效果，所以要先用超强激素（比如卤米松），治疗2-4周皮疹变薄或鳞屑蜕掉之后，再换成弱效激素。
治疗头皮上的银屑病，激素应该怎么用？如果头皮的银屑很厚，单纯的涂抹激素，药效很难渗透进皮疹里，一般需要先去屑。可以用一点激素药水和水杨酸软膏，搽在鳞屑厚的部位，不用整个头皮都搽，然后戴浴帽睡觉，第二天早上起来洗头发，把药膏洗掉的同时，也能去掉一些鳞屑。一般连续洗三到五天，鳞屑可能就都没有了。去掉鳞屑以后，只需要在头皮的皮疹部位搽激素药膏就可以了，不用再戴浴帽睡觉了。
指甲、手掌、足底的银屑病，用哪种激素？对于指甲、手掌、足底等部位的角质层比较厚，像铠甲一样，会阻碍药物的吸收。这时就要先抹上超强效激素，再裹上保鲜膜，使皮肤的汗液不容易蒸发，这样能够增加角质层的水分。充足的水分有利于药物渗透进皮肤里，才能起到治疗作用，这种治疗方法叫封包疗法。
儿童银屑病，用哪种激素治疗？儿童银屑病也可以外用一些弱效激素。但要注意：?涂抹激素的面积不要超过全身皮肤的10%；?使用的时间不能超过7天；?不要使用封包疗法，因为孩子的皮肤非常娇嫩，药物很容易吸收，如果再使用封包疗法，会导致激素吸收过多，引起全身的副作用。需要特别注意的是，婴儿用尿布部位的银屑病不能使用激素，会形成类似封包疗法的效果；?儿童的咽喉部感染（比如扁桃体发炎）容易诱发银屑病。如果孩子同时有银屑病和扁桃体炎，用弱效激素治疗银屑病时，还应该加用抗菌药物治疗感染，减少银屑病的复发。
孕妇得了银屑病，也能用激素治疗吗？怀孕期间，短时间使用氢化可地松等弱效激素是可以的。一般用药不超过两周就不会影响胚胎发育，对于孕妇和胎儿都是安全的。
哺乳期银屑病患者，能用激素吗？对于哺乳期患者，肚子或者腿上的皮疹可以用弱效激素药膏，但乳房上的皮疹不能用激素，因为小孩在吸奶的时候可能会吃到激素，影响孩子的发育。乳房上的皮疹可以用保湿霜，或者在哺乳前两小时用弱效激素，之后要把药擦干净才能给孩子喂奶。激素的副作用有哪些？长期大量使用皮质激素会有以下不良反应：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿病、皮肤变薄等、诱发或加重感染、诱发或加重溃疡病、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓、诱发精神病和癫痫。停药后还会出现停药反应如皮质功能不足、肾上腺危险，以及其它停药症状。
皮肤科中常见的激素副作用主要是激素依赖性皮炎，其发病与长期使用含激素的产品或药物有关。
激素--皮肤科医生的重要法宝有人说皮肤科医生有“三素”——激素、抗生素与维生素，把这“三素”使用好了，就是一位合格的皮肤科医生。由此可见，激素在皮肤科医生的处方中是非常常见的。什么情况用，什么情况不用；什么情况该增，什么情况该减；什么情况用什么都有一套严格的治疗法则。所以，当医生告诉你会用一些激素药物的时候，请不要张大了嘴巴。
激素治疗银屑病专家问答为什么说激素治疗银屑病是一把双刃剑？
激素的使用是有双面效果的，使用得当就会发挥优势，给银屑病患者快速减轻痛苦，缓解病情；如果使用不当，就会造成银屑病患者病情加重，身体受到伤害。
那什么时候使用才是合适的时机？
治疗银屑病，是一个循序渐进的过程。激素是一宗强效的药物，再适合的实际才能发挥它的作用，初期使用，患者的病情较轻，虽然会很快很好的见到效果，但是会造成患者身体的伤害和病情的药物依赖，导致病情控制难度加大；当银屑病病情比较严重的时候，既能控制病情又不会对身体伤害过大，在医生的指导下合理的使用激素，这就是所谓合适的时候。
激素的使用是根据患者的病情而定的，要遵循对症、安全、规范等原则。
七、如何正确鉴别激素药？1、顾名可思义
带“松”字和“龙”字的很多都是激素药，关键不是看药名而是看化学成分，有些药物不是激素但在体内可以转化成激素同样具有激素负面作用。
像艾洛松、地塞米松、氟轻松……名字含有“松”的都是激素药，使用需谨慎。此外，名字里含有“唑”“酮”等字眼的药膏，一般都是药性比较强烈的，使用需谨慎哦！
2、膏体需谨慎
警惕无良奸商！明明是含激素的药膏，却标榜“纯中药”、“纯天然”。我们一定要有火眼金睛了！很多患者贪图使用方便，喜欢用各种膏体产品。事实上，膏体产品是最容易含有激素了！为什么？因为激素不溶于水！这就是为什么历年来被查处的什么含有激素的几十种所谓“纯中药特效药”都是膏体。
3、莫一味追求效果
银屑病是机体整体失衡在皮肤上的外在表现，用大量激素来把外在表现压下去，却是治标不治本的方法。所以，效果并不是判断一种银屑病治疗药物的标准！反而，那些一开始用的效果很好，停用后很快反复，发作的程度越来越严重，但药膏的效果却越来越差的，极有可能就是激素！
4、警惕色素沉淀
在医院，有良心的医生即使给患者开了激素药膏，一般都会叮嘱不要连续长期使用。但是，实在不明白为什么有的患者皮肤上已经产生色素沉淀了，还不懂得是用了激素药膏的原因！有的药品“成分”里没有标明任何药用成分，“功效”里却说对银屑病有奇效，这不是很可疑吗？
5、中药的性状
跟化学药品不同，中药有中药的特殊性状，比如颜色深（一般都是深棕色）、有中药特殊香味——好吧，更多人说是臭味。如果一种药膏，颜色浅，或者显现的是色素调配的各种明艳颜色，又没有中药的味道，且效果又很好，还标榜是纯中药，那您就得非常小心了！
6、药浴可起到重要辅助作用
在春秋战国《礼记》里，就已经有古人用药浴法治疗皮炎的记载：头有疮则沐，身有疡则浴。在日本，人们养成经常泡温泉的习惯，所以日本人的国民身体素质普遍很好，各种皮炎的发病率更是全球最低。可惜在化学药品横行、人们急功近利的今天，药浴的传统没有得到更好的延续。银医院在医生的指导下进行药浴治疗。
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