淋巴结肿大不等于淋巴瘤,也不等于肿瘤转移:
其原因有细菌病毒等感染、肿瘤、炎症反应性增生、组织细胞增生及代谢异常等,可见于多种疾病,然而淋巴瘤及肿瘤转移仅是其中的一种,占的比例也相对较小。
临床上最常见的淋巴结肿大有三种情况:
第一种是良性肿大。
包括各种感染、结缔组织病和变态或过敏反应等引起的反应性肿大。临床上常呈良性过程,随着病因去除,在一定时间内可以逐渐恢复。例如,急慢性的咽炎、鼻炎,扁桃体炎、感冒、头面部软组织感染等可以引发颈部、颌下等头颈部淋巴结肿大;泌尿系感染、女性生殖系统感染,足癣、股癣及下肢或足部创伤等也可以引起腹股沟淋巴结肿大。其他常见的疾病包括急慢性淋巴结炎、结核性淋巴结炎等。这类肿大的淋巴结一般都是孤立的,摸起来比较光滑,可以来回推动,但有疼痛感。随着炎症的消退,大多数淋巴结会恢复原来大小,极少数还较大,但是无害的。
第二种是恶性肿大,主要包括有两种情况:
一种是原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等;另一种是其他恶性肿瘤的淋巴结转移,如肺癌、胃癌、甲状腺癌和乳腺癌等。其所导致的淋巴结肿大往往是全身性的,摸起来不光滑,不能自由推动,与周围组织粘连,坚硬如石,呈持续性进行性肿大,有的连成一片,但可无疼痛或压痛。对此要提高警惕,及时发现,积极治疗。
第三种是介于良性与恶性间的肿大,如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等,这些疾病开始常为良性,治愈率较高,但有的也可能会转变恶性,所以不能轻视,需要定期复查超声等检查
那么当我们遇到淋巴结肿大怎么办呢?我们不要过于紧张但也不要太过于轻视。医院,比如普外科或血液科。一般我们会建议做一个超声查,血常规等,颈部的淋巴结肿大要查"甲状腺及颈部淋巴结超声";锁骨上淋巴结肿大就需要北京中科白淀风医院白脸风有什么症状