喜报中国女性逃离宫颈癌HPV疫苗获批

重磅消息！

据上海疾控最新消息：翘首期盼的HPV（HumanPapillomavirus,人乳头瘤病毒）疫苗终于在中国大陆获批了，有望在明年年初正式上市！

HPV疫苗到底是什么？它与宫颈癌这一“健康杀手”到底有何关系？父母堂医院妇产科专家陈磊医师来为大家答疑解惑。

PV疫苗

男女老少都能用！

全球有3种宫颈癌HPV疫苗：默沙东的GARDASIL9（9合1，9价佳达修，重组人乳头状瘤病毒疫苗），默沙东的GARDASIL4（4合1，4价佳达修），葛兰素史克GSK的2合1，2价希瑞适(Cervarix)。

HPV疫苗不仅仅针对宫颈癌，实际可以预防所有由致癌病毒HPV的感染导致的男性、女性多个部位的癌症：

女性癌症：宫颈癌、阴道癌

男性癌症：阴茎癌、前列腺癌

男、女性癌症：肛门癌、口咽癌、扁桃体癌、直肠癌、膀胱癌、会阴癌、亚洲30%的肺癌

男性因HPV致癌的数量比女性多。

男性、及女性很多部位的癌症无法检测。只有女性的宫颈癌、阴道癌可以早期检测。

在中国每年约有60万不同部位的癌症是由于致癌病毒HPV的感染导致的，宫颈癌约有10万人。

HPV疫苗价数越多，对宫颈癌及以上其他部位的癌症预防效果越好：

默沙东GARDASIL9：9合1，9价佳达修，预防HPV-6、11、16、18、31、33、45、52和58型致癌病毒、致湿疣病毒。

默沙东GARDASIL4：4合1，4价佳达，修预防HPV-6、11、16、18型致癌病毒、致湿疣病毒。

葛兰素史克GSK的Cervarix：2合1，2价希瑞适，仅仅预防HPV16、18型致癌病毒。没有预防致湿疣病毒的效果。

注：此次在中国大陆获批通过的是这种二价HPV疫苗，专给女孩使用。

近来许多国际研究表明，HPV疫苗还可以增加对另类HPV病毒的免疫力，并且将已经存在的HPV病毒感染转阴，进而达到预防外加治疗的目的。

HPV疫苗注射时间疫苗注射3剂分3次进行：A第2次在第1次注射后的1~2月B第3次在第1次注射后的6月

颈癌

女性健康杀手！

宫颈癌，是原发于子宫颈的恶性肿瘤。子宫颈位于子宫下部与阴道上部之间。

?宫颈癌在世界范围内是女性的常见的恶性肿瘤，约占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的2/3。

?中国女性宫颈癌比在发达国家发生率及死亡率更高。

?全世界新增的50万例宫颈癌中，其中1/3约15万来自中国。

?每年有8万中国女性死于宫颈癌。

我国女性宫颈癌发病率高和死亡率高，是由于宫颈常规筛查工作不完善、加上尚未开展宫颈癌HPV病毒疫苗的推广。

在已经推行宫颈常规筛查的地区，比如中国湖北省发现宫颈癌发病率超过加拿大英属哥伦比亚省的倍。

在推广宫颈癌HPV病毒检测的地区发现高达25%的女性感染HPV病毒。

原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。因为男性、女性都会感染致癌病毒HPV，并且男性因HPV致癌的数量比女性多。只有女性的宫颈癌、阴道癌可以早期检测。

所以，美国疾控中心官方建议9~26岁的男孩、女孩才使用HPV疫苗不完全符合HPV致癌的逻辑，遗漏了大量超过26岁的人群。

致癌病毒多种传播途径，防不胜防：

中国男女人口HPV感染携带者约2亿人以上性传播途径；密切接触；间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等；气化的体液颗粒吸入；母婴传播：是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。

颈癌可以预防！

HPV疫苗+定期筛查

虽然宫颈癌致命，但是与其他癌症不同，宫颈癌是可以预防的。

目前国际上最理想的宫颈癌预防措施就是及早接种宫颈癌HPV疫苗。HPV疫苗是目前最有效的、最大限度预防因HPV导致的子宫颈癌前病变、预防因HPV导致的男性阴茎癌及肛门癌；及因HPV导致的生殖器湿疣。

宫颈癌预防的另一重要措施就是宫颈癌的常规筛查。定时宫颈筛查（又称PapSmear）外加HPV测试，有助于检查出宫颈癌前病变、及评估癌变风险。而宫颈癌前病变能%治愈。如果未能及时发现，癌前病变可以进一步恶变成宫颈癌，直至扩散到膀胱、肠道、肝脏、肺脏甚至全身。

如果PapSmear筛查是阳性，需进一步用阴道镜活检、宫颈诊刮或加上宫颈锥形活检来确诊宫颈癌。宫颈癌的分期需要结合临床影像学的协助，例如胸片、CT、核磁共振、肾盂照影、膀胱镜。

颈癌发病无症状

及早发现是关键！

宫颈癌一般症状包括食欲和体重减少、乏力、小腹及下背疼痛、腿痛和腿肿、阴道出血。

绝大部分宫颈癌通常是无任何症状；患者有任何临床症状时，宫颈癌已经广泛扩散。

宫颈癌的治疗是根据病灶的分期、大小、形状而定。癌前病变可手术切除而完全治愈、并且不影响女性的生育能力。如果癌症进一步发展，手术需做全宫切除、盆腔甚至内脏清除，或需要用到化疗及放疗。

宫颈癌与其他肿瘤不同的是它可以预防或及时及早发现而治愈。所以各位女性要关爱自己的身体、重视自己的健康。

陈磊医生

●美国妇产科专业医学博士，具有美国和中国妇产科专科资格及临床医学注册执照。

●临床妇产科博士后：医院及Lutheran纽约下州医疗中心。

●临床不孕不育博士后：医院。

●美国医师协会会员，及其他多个专业医疗协会会员。

●美国杰出专家。

●医院中心妇产科临床教授，现出任医院医疗总监。

●擅长治疗各类妇科疾病及妇科大手术，包括优生优育诊断、围产期并发症治疗、分娩管理。

被上海市科协评为

十大社会类科普







































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