我滴
妈呀
看完整个
淡定不了嘛
速度与激情8
狂拽酷炫
惊险刺激
blablabla（小编努力抑制激动的心）
这样惊心动魄的大片
我们也有
……
耳鼻咽喉-头颈外科
看看耳鸣、耳背、鼻炎、咽炎？
你要这么想，就太天真啦
这里也有“生死时速”
小编这就带你看看
医院
耳鼻咽喉-头颈外科
4种致命危机
如何险中求生
胸骨后甲状腺肿
悬疑：★★★☆
惊险：★★★
甲状腺就像一个张口的钳子一样位于气管两侧，正常的甲状腺只有两颗大红枣那么大。可是，甲状腺肿大患者的甲状腺大的让你吃鲸，有患者肿成两颗苹果那么大。它们从两侧包夹气管，把气管压迫成了一道缝，只有3-4毫米那么粗。要知道一般男性的气管有大拇指那么粗，而女性的起码也有中指那么粗。一条缝的气管怎么呼吸？肯定要呼吸困难了。黄志纯主任说，如果不尽快手术，病情再发展下去，气管很可能被完全堵住，有窒息而亡的危险。
苹果那么大的甲状腺在重力作用下已经下坠到胸骨后，很多地方都要劈开胸骨把甲状腺掏出来。一听到要动大刀开胸手术，患者吓出一身冷汗……
你们有达康书记
我们有志纯主任
医院耳鼻咽喉-头颈外科主任黄志纯
不动大刀照样取出巨大胸骨后甲状腺肿
志纯主任的团队给我们一个surprise
“我们的团队经过多年研究，对巨大胸骨后甲状腺肿采取经颈径路简化手术操作，不必劈胸骨。甲状腺肿虽然掉入胸骨后，但它与周围组织无粘连，可以从颈部切口进去将甲状腺拽出。手术创伤小，病人恢复快。”
上了年纪的人，颈根部肌肉松弛，脖子较粗，早期甲状腺肿大不易察觉，容易漏诊延误治疗，若进一步发展可能压迫气管、食管、喉返神经，患者会呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑。因此，专家特别提醒高龄女性如有呼吸不好、胸闷气喘等，医院做B超或颈部CT排查甲状腺肿大，及时接受治疗。
甲状旁腺肿瘤
悬疑：★★★★★
惊险：★★★☆
甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，调节体内钙的吸收、分泌、代谢，只有几毫米大，大小如豌豆，就贴在甲状腺后面，刚好被夹在气管和甲状腺中间，就算长了肿瘤也摸不到不易察觉。
甲状旁腺肿瘤可以引发全身各处的不痛快，因为罕见不为大家熟知，患者往往辗转多个科室也没找对门，就诊之路坎坷。
甲状旁腺肿瘤扰乱体内钙的正常代谢，血钙持续升高，影响全身各系统的运转。高血钙可能引发心律不齐、室颤甚至心脏骤停；高血钙还影响血管通透性，血运不畅危险重重比如脑出血等；血液中的钙多了，意味着进入骨骼中的钙就少了，所以高血钙还会带来骨质疏松甚至骨折问题。
曾有患者晕厥、意识丧失，以为是心脏问题，做了好多检查也没发现心脏问题，跑了好多个科室最后才找对门得到确诊，期间几次病情加重进ICU抢救。另有一患者脑干出血、休克，进ICU抢救了半个多月，最后多科会诊揪出元凶。
甲状旁腺肿瘤相对于其他肿瘤患者来说预后好，手术效果“立竿见影”。术后几分钟内甲状旁腺激素就明显下降，术后第二天激素水平和血钙就基本恢复正常。目前，甲状旁腺肿瘤发病原因不明，但肾衰、长期血透患者发病较多。一旦发现甲状旁腺肿瘤必须立即手术切除，以免夜长梦多肿瘤侵扰其他器官造成不可挽回的伤害。
甲状腺肿瘤侵犯气管
悬疑：★★★
惊险：★★★★
咳嗽气喘、呼吸困难、突发窒息……紧急气管插管，拔管后再次窒息，再行插管，再拔管又呼吸苦难……医院求医无果。
巨大的甲状腺肿瘤已至胸骨后到达主动脉弓水平，与周围的肌肉、气管、食道、血管等“搅和”在一起，侵犯突破到气管内，气管被挤的只剩下一丝缝隙，难怪喘不上气了。
这是一例甲状腺恶性肿瘤严重侵犯气管，手术难度很大，相当于在刀尖上行走，而且，患者气管几经“波折”脆弱的很，肿瘤又在气管内野蛮生长，连麻插管都成问题。
耳鼻咽喉-头颈外科、介入科、胸心外科、麻醉科、肿瘤科、影像科等多学科会诊，制定严密的手术方案，上报重大手术，麻醉科、胸心外科全力配合……最终，志纯主任带领朱新主治医师“抽丝剥茧”，步步惊心，为患者成功切除甲状腺和受累气管。手术历时5个多小时，出血量少，仅ML左右，术后患者很快转危为安，后康复出院。
甲状腺肿瘤的发病率越来越高，临床上发现以40岁以上的人群尤其是老年女性居多，这与遗传、环境污染等有关。甲状腺肿瘤在两种情况下比较麻烦，一是像患者张女士这样侵犯到气管，呼吸困难，恐突发窒息；二是胸骨后甲状腺瘤，肿瘤掉入纵膈，触诊时摸脖子摸不到肿块，容易漏诊延误治疗。专家提醒，出现声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽障碍等不适，最好医院排查，及时接受治疗。
像这样复杂难治的甲状腺恶性肿瘤侵犯气管引起呼吸困难的危重病例，志纯主任的团队成功抢救多例，无法气管插管或气管切开不要紧，多科合作在省内率先开展体外循环辅助下手术，能安全地切除肿瘤。
急性会厌炎
悬疑：★★
惊险：★★★★★
急性会厌炎居然最惊险？小编和你们一样，目瞪口呆、百思不得其解……不过，经专家点拨立马豁然开朗。原来急性会厌炎并非一般的炎症，别拿咽炎和它相提并论。会厌所处位置特殊，它的后方就是喉的入口。
人的咽喉是食物和空气的必经之路。食物要经咽喉进入食管到胃，空气从鼻腔吸入也要经咽喉进入气管到肺。所以说，会厌占据着要塞，一旦发生急性会厌炎，会厌水肿堵塞气道，患者呼吸困难，甚至在十几分钟至半小时内就窒息而亡。看似简单的一个炎症，却会在你毫无防备之时发起“突击”，攻势迅猛，夺人性命，实在惊险！
急性会厌炎可以由病毒、细菌感染引起，也可以被变态反应挑起，如常见的药物如青霉素、阿司匹林等过敏和一些特殊食物过敏，以虾、蟹类海鲜居多。大人、小孩都可能发生，患者可能有发热、畏寒、头痛、喉部疼痛等不适，严重时呼吸困难。一旦发病，需立即就医，刻不容缓，手术疏通气管，并根据炎症针对治疗。
4种凶险疾病
个个来头不小
幸好他们挺身而出
化解危机
守护美好的生命
这么腻害的团队
小编不得不介绍下
医院
耳鼻咽喉-头颈外科
介
绍
学科概况
耳鼻咽喉-头颈外科成立于上世纪40年代末，前辈胡懋廉、姜泗长教授先后在此任教，年姜泗长教授成功开展了第一例治疗耳硬化症的内耳开窗术，为治疗内耳疾病做出了开创性的工作。目前科室在头颈外科、鼻颅底外科、嗓音外科等方面居省内前列。
科室现有医护人员28人，其中主任医师3名，副主任医师5名，主治医师5名，硕士生导师2名，博士硕士以上人员占85%以上。目前拥有固定床位33张，开放床位38张。设备齐全，拥有先进的德国Storz动态喉镜及丹麦产Madson纯音测听、声阻抗、听觉脑干诱发电位、多频稳态、耳声发射等听力检测设备，以及德国产嗓音疾病分析仪、鼻阻力仪等检查设备，并且具有2套瑞士彼岸耳鼻咽喉动力系统及1套美国美敦力耳鼻咽喉动力系统及德国Storz鼻内窥镜显示系统及手术器械、先进的德国目乐手术显微镜及意大利DECA二氧化碳激光耳鼻喉显微外科手术系统、2套睡眠多导监测仪等。
特色技术
1临床耳科学及听力康复科学
开展耳部疾病的诊断及治疗、听力重建及对无法通过手术解决的耳聋病人通过听力学检查及验配合适的助听器等手段，帮助听力康复。开展CO2激光鼓膜打孔及置管术治疗分泌性中耳炎，对各类鼓室成型术（包括鼓膜修补术、听骨链重建）及先天性或后天性外中耳畸形的外耳道鼓室一期成形术有独到之处。
2
鼻内窥镜外科
利用鼻内镜良好的照明和清晰的视野，辅以鼻切割动力系统、高清晰显示系统、精巧的鼻内窥镜手术器械，在省内率先开展鼻内镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎、鼻窦囊肿及鼻窦真菌病等及其手术延伸如鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术、鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎（面部不留疤痕）、视神经减压、眶减压术、经鼻径路垂体瘤切除及鼻-鼻窦肿瘤切除、鼻中隔穿孔修补等，手术能更大限度地保留鼻的生理功能，创伤小，效果好，并且较好地解决了鼻息肉术后易复发的难题。门诊开展鼻内镜下等离子射频技术治疗变应性鼻炎及慢性鼻炎，使患者从打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、鼻塞甚至哮喘的烦恼中解脱出来。
3
喉显微外科
运用先进的二氧化碳激光耳鼻喉显微外科手术系统及支撑喉镜手术器械，采用微创手术方法，可在直视下充分暴露手术部位，达到手术彻底、病人痛苦小的目的。主要适用于声带息肉、声带小结、喉乳头状瘤、会厌囊肿、喉狭窄、下咽部息肉、囊肿及早期喉癌等。手术方法先进，具有效率高、创伤小的优势。已常规开展CO2激光进行咽喉疾病（声带息肉、声带小结、喉癌前病变、Reinke氏间隙水肿、声带粘连等）的手术。开展CO2激光早期喉癌切除术及杓状软骨切除治疗双侧声带麻痹等先进手术。
4
睡眠呼吸障碍
应用先进的睡眠多导监测仪及各种内窥镜、CT、MRI检查等对患者上气道病理结构进行综合分析和定位，对病情进行准确诊断的基础上，紧跟世界潮流提供规范的综合治疗方案（包含各类鼻-咽喉手术、辅助通气治疗），以整体观解决患者的睡眠问题。并对悬雍垂腭咽成形术进行改进，大大提高了手术效果。在国内率先采用了全程超声刀扁桃体切除及悬雍垂腭咽成形术，基本可做到无血手术。
5
头颈外科
常规开展头颈部各种肿瘤包括喉癌、下咽癌、鼻、鼻窦各种良恶性肿瘤、鼻咽纤维血管瘤、咽旁肿瘤、甲状腺肿瘤、唾液腺肿瘤、耳部肿瘤、颈段食管癌、鳃裂瘘管及气管食管瘘的诊断和手术治疗，专科技术达国内先进项目的有喉癌喉功能保全手术，能在彻底切除喉肿瘤的基础上，最大限度地保留喉的功能（已做到喉部分切除的极限水平），其3、5年生存率达国内先进水平；头颈肿瘤的切除一期缺损修复术；甲状腺癌侵及气管食管的手术及胸骨后甲状腺肿等。并在国内率先开展胃镜辅助黄斑马导丝引导下的复发性鳃裂瘘管切除术及体外循环辅助严重喉气管气道阻塞病变的手术，使一些复杂手术得以简单易行，并使用超声刀及能量平台用于头颈肿瘤手术，基本可做到无血手术。
学科带头人
黄志纯：主任医师，硕士研究生导师,医院耳鼻咽喉-头颈外科主任，东南大学医学院耳鼻咽喉-头颈外科教研室主任。
江苏省第三届“名医名选”百姓信任的医疗专家，中国中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科专业委员会委员，泛亚面部整形美容外科学会中国区常务委员，江苏省医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会常务委员、头颈外科学组副组长，南京医学会耳鼻咽喉-头颈外科分会主任委员，江苏省医学会肿瘤分会头颈肿瘤学组副组长，江苏省中西医结合学会耳鼻咽喉-头颈外科专业委员会副主任委员，江苏省抗癌协会头颈肿瘤外科专业委员会常委，江苏省抗癌协会甲状腺癌专业委员会委员。
主要从事头颈肿瘤及咽喉部疾病的诊断治疗，尤其头颈肿瘤切除及一期修复、各种类型喉癌的功能保全手术、腮腺及颌下腺手术、甲状腺肿瘤切除及甲状腺癌侵犯食管气管及纵隔的手术切除、胸骨后甲状腺肿切除术（避免开胸）、颈侧进路咽旁肿瘤切除术、侧颅底手术、鼾症手术、喉显微手术、喉狭窄成形术、复杂性鳃裂瘘管及气管食管瘘的诊断和手术治疗等。在国内率先采用全程超声刀扁桃体切除及鼾症手术，并用于头颈肿瘤手术，基本可做到无血手术；国内率先采用胃镜辅助黄斑马导丝引导下的复发性鳃裂瘘管切除术及体外循环辅助严重喉气管气道阻塞病变的手术，CO2激光进行咽喉疾病（喉癌前病变及早期喉癌、Reinke氏间隙水肿、声带粘连等）的手术。
本部专家门诊时间：周一上午
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策划/审核：程守勤
编排/钱钰玲
校对/崔玉艳
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