高手在身边4陕西王军利医生讲述点舌丸

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我与点舌丸的故事

初次结识点舌丸，那是我92医院外科进修时，遇到一个慢性颈部淋巴结炎的病人，我的老师给开的这个药。当时我对这个药特别好奇，后来查了资料，咨询了一个中医主任，当时也是说的含糊不清。

再次认识点舌丸是98年，我开始学习中医，进修中医。查阅了大量的文献资料，对点舌丸有了进一步的认识，但是临床上大多数医生给病人开点舌丸，都是只看着他的说明书在使用，包括中医大夫。

其实点舌丸这个药来源于清朝的宫廷秘方，是清朝一个王姓太监偷偷泄露给他的家人，其方药最早见于清代王维德(－）所著《外科证治全生集》，另一清代名医顾世澄年所著《疡医大全》一书中记载在点舌丸里又加入了白梅花，主治喉科和外科疾病。在四大名著《红楼梦》四十二回也有记载梅花点舌丹（点舌丸）。

文献所查最早见于山西新绛的德义堂传统古法手工制作，解放后更名山西新绛中药厂，即现在朗致集团生产的点舌丸。目前国内也有厂家生产，但以朗致的质量品质最好，因为无论从选材还是制作，朗致的当属名气最大，质量最好，历史最久。

单从梅花点舌丹（点舌丸）名字来说有两种说法，其一，说组方里面含有梅花得名，其二是里面没有梅花，而是成分中的冰片形态似梅花瓣得名，而冰片又以梅花冰片治疗最佳，冰片有特殊的香味，形状似梅花状，我完全赞同第二种说法，古人对药方命名组方配伍都有深邃的中医文化为底蕴。

虽然梅花点舌丹（点舌丸）里面含有牛黄蟾酥麝香等等名贵中药材，但我认为冰片在里面应该是君药而得名。梅花即冰片，点舌是用法，放在舌上感觉麻为度，主治口疮咽喉以及疮疡疖肿。

在使用方面，中成药是固定的方剂，固定的剂量，当然治疗的也是一些固定的疾病。不是所有的口疮疖肿疮疡都适合使用梅花点舌丸，从它的组方来看，大多数都是寒凉之品那自然以治疗急症热证为主，我在临床使用这么多年治疗最多的是口疮、急性扁桃体炎，还有带状疱疹。

治疗口疮一定是急性的口疮面发红的含服漱口，效果最佳。其次就是急性扁桃体炎，按照常规剂量口服，必要时也可以漱口，重点介绍一下我使用梅花点舌丸治疗带状疱疹的体会，带状疱疹治疗前，疮面碘伏消毒后用陈醋把梅花点舌丸化开，调成糊状，涂抹均匀超过疮面范围即可，一天一次，具体用量根据疮面大小，再口服一次两到三丸一日三次，外涂十几分钟疼痛既会明显减轻，大部分一周痊愈，而且无一例遗留后遗疼痛症。

当然是药三分毒，点舌丸药性寒凉，大多药物是苦寒之品，容易伤人脾胃，个别病人口服后会出现胃部不适甚至腹泻，大部分减量使用，副作用也会随之消失，建议饭后服用，老年人儿童适当减少用量。

祖国医学博大精深，这些年国内好多专家教授临床使用点舌丸治疗癌症，白血病，银屑病等等也取得了较好的疗效，所以我们对点舌丸的认识以及能治疗的疾病范围还有待大家一起努力。