扁桃体要切除吗

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在急诊就诊的发热患儿中有一部分是因为急性扁桃体炎引起的，很多家长就会问：“我们孩子总是因为扁桃体炎发热，能不能把扁桃体切掉？”下面我们来看一下扁桃体炎。扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症，是咽部扁桃体发生急性或慢性炎症的一种病症。常见于青少年。本病多发于春秋季节，为耳鼻咽喉科的常见病。致病菌主要为溶血性链球菌。可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。现代医学认为扁桃体是人体咽部的两个最大的淋巴组织，一般4～5岁后逐渐增大，到12岁以后开始逐渐萎缩。正常情况下扁桃体能抵抗进入鼻和咽腔里的细菌，对人体起到保护作用，但是,小儿由于身体抵抗力低，加上受凉感冒，就会使扁桃体抵抗细菌的能力减弱，从而导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的细菌侵入扁桃体、发生炎症。严重者扁桃体红肿化脓，形成化脓性扁桃体炎、久治不愈可转成慢性扁桃体炎，容易引起肾炎、心脏病、风湿等全身性疾病和鸡胸、漏斗胸。如孩子出现以下情况医院耳鼻喉科进行专科检查后确定诊疗方案。1、小孩的扁桃体反复发炎，一年发作超过三次，连续发作超过两年的，就有手术切除的必要，否则，反复发炎不但令病人十分痛苦，炎症还将引起风湿性心脏病、关节炎、IgA肾病等多种并发症，对小孩的危害更大，治疗起来也更麻烦。2、孩子曾经发作过扁桃体急性脓肿的，也建议在急性炎症期过后行切除手术。这类疾病容易复发，每当发作时口不能张大，吃东西吞不下，患儿亦备受折磨。3、因为扁桃体肥大引起上呼吸道的不通畅，甚至出现呼吸困难和吞咽不便，影响发音（说话有含球音等），或肥大导致睡眠呼吸暂停综合征（也就是鼾症，晚上睡觉打呼噜、憋气，睡眠张口呼吸甚至呼吸困难的情况）。说明缺氧比较严重，也必须尽早手术，以免影响孩子的生长发育，引起面容改变、矮小、学习能力差、注意力不够等问题。4、下颌角淋巴结肿大找不到原因的。5、不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如慢性扁桃体炎合并急、慢性肾炎，并发风湿性心脏病，银屑病等。6、慢性鼻炎、鼻窦炎患者经久不愈，考虑于慢性扁桃体炎有关，可切除扁桃体。不过，考虑到扁桃体有一定的免疫功能，慢性扁桃体炎患者尽量在5岁后做手术更好，因为5岁以前是扁桃体免疫功能最为活跃的时期，在此之前可以通过保守治疗控制炎症。但要是扁桃体肥大引起吞咽和呼吸困难，即使是两三岁也应该做手术。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇