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此病例末年人,90岁,肺部有疾病,一贯调节,右边颌下腺肿大来查,超声看来右边颌下一搀和反响区,界尚清,内看来强光团,看来点状血流记号,与右边颌下腺分界欠清。
?????首先料到颌下腺搀和瘤,然而穿刺是对比有数的恶性来历
穿刺病理为颌下腺恶性上皮性肿瘤,琢磨涎腺导管腺癌II级
涎腺恶性肿瘤的典范呈现为,边境欠清,内部反响不均,坏死,囊性变和钙化,CDFI显示肿物内血流充实,阻力指数及搏动指数增高
涎腺疾病WHO涎腺肿瘤布局学分类
恶性上皮性肿瘤
(1)腺泡细胞癌(2)粘液表皮样癌(3)腺样囊性癌(4)多形性低度恶性涎癌(5)上皮-肌上皮癌
(6)非稀奇性透亮细胞癌(7)基底细胞涎癌
(8)皮脂腺癌(9)皮脂淋巴腺癌(10)囊腺癌
(11)低度恶性筛状囊腺癌(12)粘液腺癌(13)嗜酸性腺癌(14)涎腺导管癌(15)非稀奇性涎癌(16)肌上皮癌(17)多形性腺瘤癌变(18)癌赘瘤(19)变化性多形性腺瘤(20)鳞状细胞癌(21)小细胞癌(22)大细胞癌(23)淋巴上皮癌(24)成涎细胞瘤
低分裂腺癌由于腺上皮布局反常增生而致使的,分为低分裂、中分裂、高分裂三种,是指肿瘤的恶性水平,正常低分裂腺癌恶性水平最高,高分裂腺癌恶性水平最低。
颌下腺肿瘤,病发春秋在50岁高低,恶性者春秋更大些,病症多为无痛性,肿块呈举办性增大,病程久,但恶性者很少见超出2年以上,低度恶性的粘液表皮样癌和恶性的搀和瘤病程可微小长一些。据统计颌下腺恶性肿瘤多于良性肿瘤(良性肿瘤中95%为多形性腺瘤,恶性肿瘤中35%为腺样囊性癌,其次为恶性搀和瘤,粘液表皮样癌各占20%左右,另外25%为表皮样癌,腺癌,未分裂癌和腺泡细胞癌等)
颌下腺恶性肿瘤除病程较短,晚期可有痛苦外,其临床呈现与良性肿瘤彷佛,临床上诊断有确定痛苦,以活检来辨别肿瘤良恶性的精确率仅达70%左右,确诊多靠冰冻切片。
?病院曾涛教员供应此有数的病例!在群里亲们的倡导下