知识分享恶性淋巴瘤附两例确诊病例

医院订阅哦淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多与免疫应答过程中某种免疫细胞恶变有关，是免疫系统恶性肿瘤。致病原因：辐射、化学致癌剂、病毒分类非霍奇金淋巴瘤NHL：淋巴细胞或组织细胞的单一性肿瘤性异常增生，多为B细胞。霍奇金淋巴瘤HL：包括肿瘤性细胞和反应细胞，以R-S细胞为特征。我国NHL最常见，70-80%，男性发病率高于女性，多见于20-40岁。临床临床表现多为无痛包块，进行性增大。PS：凡淋巴结无原因渐进性增大者以及先淋巴结增大后发热者应高度警惕恶性淋巴瘤。~全身性：可发生于身体任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾脏、骨髓最容易受累。~多样性：表现各异、症状不同。超声特点多发性淋巴结肿大多发，亦可单发形态饱满，L/S＜2，边界欠清晰皮质向心性或偏心性增宽正常皮髓质分界消失部分相互融合CDFI：血流信号丰富，频谱高速低阻不少恶性淋巴瘤残留髓质结构，但和良性淋巴结有不同表现：~髓质偏心~髓质纤细，甚至呈线状~髓质变形淋巴结受累以颈部多见，其次为纵膈、腹部、腋下、腹股沟。~NHL常跳跃式播散。累及全身淋巴结及结外淋巴系统。~HL通常依次转移，主要累及淋巴结，以颈部及锁骨上淋巴结多见。抗感染、抗结核治疗，部分呈现假性“好转”，淋巴结暂时缩小。CDFI对恶性淋巴瘤化疗前后的评估：短轴变化是主要变化指标。化疗有效的标志为短轴缩小，淋巴结恢复椭圆形。恶性淋巴瘤血供丰富，化疗有效标志为淋巴结内血流信号明显减少。=有图有真相=







































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