扁桃体、腺样体反反复复发炎，孩子常常打针吃药，可折腾不少家长。但对于手术摘除，许多家长在此之前有所担心：“毕竟是个器官，说切就切了？”“听说扁桃体有免疫作用，切了反而有害？”
针对家长的疑问和所关心的问题，进行以下科普答疑。
Q1什么情况下进行扁桃体、腺样体切除手术？常见的手术原因为慢性扁桃体炎反复发作，发作频次＞4-5次/年，或多次并发扁桃体周围脓肿；
其次为扁桃体、腺样体过度肥大，阻塞气道，导致夜间睡眠打鼾、呼吸暂停（憋气），张口呼吸，甚至出现腺样体面容；
影响咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，影响听力，并且上述症状持续时间长，经影像学及内镜检查进行评估已确定肥大程度严重，且经药物保守治疗效果不佳。
Q2什么情况下需要同时切除扁桃体和腺样体？如果同时具备上述手术指证，并且扁桃体腺样体肥大程度严重，均需要同期将扁桃体、腺样体一并切除，以免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生（代偿性增生）而需要二次手术。
Q3手术能解决什么问题？切除扁桃体及腺样体后可以解除上呼吸道的阻塞，使打鼾明显缓解或消失。此外，如果是以前有反复发作扁桃体炎，手术后将不再发作，但是合并分泌性中耳炎和鼻窦炎的患者，手术只是治疗的一个重要环节，手术后还要依据医生的建议进行复查和后续治疗。
Q4什么年龄段适合做手术治疗？一般来说最佳年龄在4岁以后，但若是腺样体肥大或扁桃体肥大或扁桃体炎引起明显的症状（如打呼噜、张口呼吸、中耳炎、饮食差、长期流涕等等），或影响小孩日常生活又经过药物治疗无效的话，那就需要尽早进行手术干预。
Q5扁桃体、腺样体切除后会影响免疫力吗？大量的国内外的临床基础研究表明，切除扁桃体后免疫功能在近期和远期并无显著差异，而对于长期反复发作扁桃体炎的患儿，切除后，免疫指标反而增强。
这是什么原因呢？其实人体咽部有很多淋巴器官，包括扁桃体、腺样体、咽侧索、舌根扁桃体，咽部淋巴滤泡、咽鼓管扁桃体等等，他们均是人体的免疫器官。
扁桃体、腺样体切除或者部分切除后，其他淋巴器官会迅速的代偿增生，弥补失去的这两个器官的作用。
Q6扁桃体切除术后会影响孩子的发音吗？嗓音是由气流冲击声带震动产生的，然后经过鼻咽腔的共鸣作用，最后才是我们所听到的声音。
多项研究表明，扁桃体、腺样体切除对儿童嗓音特征频率无影响，由于改变了共鸣腔的结构，使儿童语音清晰度有所升高，从而影响了嗓音质量。
对于成年人扁桃体切除后，利用多维嗓音分析系统客观分析表明术后发声质量的有所改善，发声共鸣腔结构的改变使声音质量有所提高，同时鼻音也减少。
Q7手术风险大吗？全麻会影响孩子的智力吗？当前扁桃体、腺样体手术以微创为主，全程可视监测下手术，数百倍千百放大病灶，定位精准，微创安全，大大降低了手术风险。
麻醉药物对孩子的影响只局限在麻醉期间和麻醉结束后的24小时之内，此后不再对身体有任何影响，更不会对智力有什么影响。
Q8扁桃体是用激光做的吗？激光是无法切除扁桃体和腺样体的。
目前最常见的是扁桃体、腺样体微创切除手术，这种手术方法术中几乎不出血，由于是在低温下操作，对人体的损伤极小，术后反应轻、痛苦小。
Q9手术时间有多长？单纯的腺样体手术时间大约在10分钟左右（指开始切除到止血完成），如果合并扁桃体切除术，时间大约延长一倍左右（共20-40分钟）。
Q10手术以后要吃什么？单纯的腺样体手术，当晚可以吃半流质食物，第二天可以吃普通食物。如果合并扁桃体切除术，手术当天晚上可以吃半流质食物，一般要吃一周左右，3周后基本可以恢复正常饮食。具体情况请谨遵医嘱。
特别提醒：孩子发生扁桃体炎时家长不要盲目的用药治疗，医院做个检查，医生面诊后，依据孩子的具体情况采取对症的治疗方法。在积极治疗的同时家长在生活中也要做好预防措施，避免感冒、做好保暖工作、注意饮食不要过于辛辣、多休息、多锻炼身体。
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