低温等离子扁桃体及腺样体切除术
让三岁女童告别打呼噜
在正常的情况下,幼儿睡眠时是用鼻腔呼吸的,是没有呼噜声的,如果出现大声的呼噜伴张口呼吸,是不正常的。幼儿长期打呼噜、憋气、张口呼吸,可导致小孩生长发育迟缓和智力发育障碍和面部、口腔畸形。
年4月8日,一位可爱的小女孩在家长的陪同下,在罗城医院五官科护士站前,将一面写有“专业务实,医术精湛”的锦旗送到该科主任罗佐彦副主任医师手里,并用稚嫩却又响亮的声音说了声“谢谢”,护士站前响起了热烈的掌声,整个科室洋溢着祥和的氛围。经小女孩家长介绍,小女孩今年3岁零4个月,近半年多睡觉时大声打鼾伴张口呼吸,医院五官科就诊,经五官科专家罗主任检查诊断为“双侧扁桃体Ⅲ度肿大及腺样体肥大”,如果不治疗,长期打鼾可导致小孩生长发育迟缓和智力发育障碍和面部、口腔畸形。医院五官科做了扁桃体及腺样体低温等离子切除手术。现在睡觉已经没有打呼噜了,夜间家长也能够安稳的睡觉了,今天是特地前来感谢罗主任和五官科各位医生的。五官科主任罗佐彦介绍,患儿是3月9日因打鼾半年多,来检查时发现双侧扁桃体Ⅲ度肿大及腺样体肥大而入院手术治疗,经完善各项相关检查后,在患者家属的同意下,于3月10日上午,在手术室全麻下施行双侧扁桃体及腺样体低温等离子切除术,手术顺利成功。据了解,低温等离子消融技术是当今微创医学发展的最新前沿技术。其原理——通过生理盐水在特殊电极(俗称等离子刀头)周围形成高度聚集的等离子体蒸汽层,等离子体层内由大量带电粒子构成,带电粒子被电场加速后,产生足够大的动能,在低温下(40℃-70℃)打开组织细胞的分子键,使组织迅速分解成低分子和原子。低温等离子微创优势:高效实时的低温组织切割、稳妥可靠的止血凝固。县医院五官科拥有先进的耳鼻喉低温等离子治疗设备,由具有几百例以上低温等离子射频医院五官科主任罗佐彦副主任医师亲自主持手术团队,治疗扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻甲肥大、舌扁桃体肥大、会厌囊肿、鼾症等疾病的技术成熟、安全、可靠。儿童打鼾最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大,常见症状有鼻塞、打鼾、注意力不集中、咳嗽、学习能力减退等症状,外表看起来有些会有典型的“腺样体面容”,如伴发细菌感染,则容易引发慢性鼻窦炎、中耳积液、口臭等,对小孩子的生长发育影响很大。在正常情况下,绝大部分人习惯用鼻呼吸,这也是我们提倡的正确的呼吸模式。鼻腔不仅仅是气流通过的通道,同时鼻腔能够对吸入的空气起到温暖、湿润和过滤的作用。但是,儿童打鼾往往会伴随着“用口呼吸”,使气流主要通过口腔而非鼻腔进入呼吸道。如果患儿从小就有不良的呼吸习惯,那么随着年龄变大,脸形会随着不断变化,具体表现为出现上前牙前突、上牙弓狭窄,唇肌松弛、开唇露齿、唇外翻,下颌及舌下降,脸型变长等。“用口呼吸”还可能导致口腔干燥、诱发或加重呼吸道疾病,如小孩最常表现为慢性咳嗽症状等。此外,“用口呼吸”和鼻通气不畅,会导致脑部发育供氧不足,对患儿的记忆力和智力发育造成不利影响。若是因为腺样体肥大或扁桃体肥大引起的用口呼吸,可能还会引起分泌性中耳炎,从而出现小孩听力下降情况,主要表现为看电视喜欢把声音调到很大或小声跟其讲话听不清楚等症状。另外小孩哮踹也跟用口呼吸有一定的关系。为什么这么讲呢?因为用口呼吸的小孩一般都有扁桃体和腺样体问题,而扁桃体和腺样体肥大或炎症会引起鼻炎鼻窦炎,还会引发过敏性鼻炎,从而出现鼻腔分泌物倒流入下呼吸道,表现出哮喘症状。如果小孩已经有“口呼吸”了,怎么办?第一、应首先治疗慢性或急性的鼻呼吸道疾病,必要时切除过大的扁桃体和腺样体,待鼻呼吸道完全通畅后,再酌情进行矫正。第二、年幼并有“用口呼吸”的小孩,在面部和口腔畸形上不严重时,除了教育其不用口呼吸外,还可用前口腔前庭盾改正“用口呼吸”习惯,并配合每天做上下唇、颊肌的训练,即反复用上下唇夹住一张硬纸片并且快速抽出,每天三次,每次5分钟左右。第三、也可以戴1/2口罩或颏兜等方法获得纠正。总之及早解除“用口呼吸”习惯,一定程度可有助于减少口腔及面部畸形出现的概率,以及降低未来进行矫牙的难度。罗城医院
五官科简介
五官科科室设三个专业:眼科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔颌面外科、口腔门诊及视光部。现有编制床位30张,医务人员26人,其中副主任医师1名,眼耳鼻咽喉主治医师2人,口腔颌面外科主治医师1人,住院医师4人,副主任护师4人,主管护师2人,护师4人,护士6人。另有口腔门诊4名医师,2名口腔专业主治医师,2名口腔专业住院医师。建科以来,先后有14人次到广州中山大学中山眼科中心、广州医院、广西医院、广西医院、医院、医院、医院等医院进修深造,多人次到区内外参加各种学术交流及新技术培训班。开展的技术项目主要有:眼科开展白内障超声乳化+人工晶体植入术,小切口白内障囊外摘除术+人工晶体植入术,眼球摘除加义眼台植入术,抗青光眼手术,眼外伤手术,翼状胬肉切除加羊膜移植手术,翼状胬肉切除加角膜干细胞移植手术,眼睑美容术,泪道置管术,泪小管断裂吻合术、各种眼病的非手术治疗。耳鼻咽喉科开展的手术有:鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉鼻内镜下微创术,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,鼻腔良性肿瘤摘除术,下鼻甲部分切除术,声带息肉切除术,低温等离子下鼻甲消融术、低温等离子扁桃体、腺样体消融手术,喉部肿物低温等离子切除术,全麻食管异物取出术,乳突根治术、耳内镜下鼓膜穿孔修补术,颈部肿物切除术,各种耳鼻咽喉疾病的非手术治疗。颌面外科可施行颌骨骨折切开复位钛板坚固内固定手术、腮腺肿瘤切除及面神经解剖术、颌骨良性肿瘤切除术、甲状舌管囊肿摘除术,口腔肿瘤切除等手术。口腔门诊常规开展的技术项目有:口腔内科、口腔外科、口腔修复、正畸等专业学科。五官科住院部-
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