髓母细胞瘤的病程较短,这是由肿瘤的生物学特性所决定的。近一半患者病程在1个月内,少数可达数年,随着病人年龄的增大病程变长。由于髓母细胞瘤生长隐蔽,早期症状缺乏特征,常被病人、亲属和医生所忽略。首发症状为头痛(68.75%)、呕吐(53.75%)、步态不稳(36.25%)。逐渐可出现复视、共济失调、视力减退。
髓母细胞瘤主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现。因肿瘤多数梗阻第四脑室而产生颅内压增高。下面为大家具体介绍髓母细胞瘤的一些早期症状:
颅内压增高
由于小脑蚓部的肿瘤不断增长,使得第四脑室或中脑导水管受压,导致梗阻性脑积水,形成颅内压增高。临床表现为头痛、呕吐和眼底视盘水肿等,其中呕吐最为常见,多发于早晨,同时常伴有过度换气。较小的儿童可有颅缝裂开。
小脑损害症
主要为小脑蚓部损害引起的躯干性共济失调,病人轻重不同地表现步态蹒跚,步行足间距离增宽,甚至站坐不稳、站立摇晃。因肿瘤的侵犯部位不同而表现有所不同,如向前倾倒、向后倾倒、侧肢体共济运动障碍、小脑性语言、眼肌共济失调等。
其他表现
1.复视:表现为双眼球内斜视,外展运动受限。
2.面瘫:肿瘤直接侵犯第四脑室底面神经丘所致,较为少见。
3.头颅增大:多见于年龄较小的病儿,因颅内压增高,颅缝分离所致。
4.呛咳:肿瘤压迫脑干和或第Ⅸ、Ⅹ对脑神经时出现,临床检查呈咽反射减弱或消失。
5.小脑危象:由于脑脊液循环障碍,小脑扁桃体下疝或肿瘤直接对脑干压迫的加重,造成意识丧失、呼吸变慢和血压升高。可在短时间内呼吸迅速停止而死亡。
6.蛛网膜下腔出血:髓母细胞瘤的肿瘤出血,是儿童非创伤性后颅凹蛛网膜下腔出血的主要出血来源之一。
通过以上介绍,相信大家对髓母细胞瘤的早期症状已经有所了解,希望各位爸爸妈妈平时多多关心孩子的身体健康,若发现异常状况应及时送医检查,尽早确诊病症,积极治疗。
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