扁桃体肥大是腺样体肥大引起的吗

扁桃体肥大和腺样体肥大的关系

扁桃体肥大是一种非常常见的儿童呼吸道疾病。扁桃体肥大分为急性扁桃体肥大和慢性扁桃体肥大。急性扁桃体肥大和慢性扁桃体肥大的原因、症状和治疗是完全不同的。

急性扁桃体肥大通常是细菌、病毒或支原体引起的，症状有发烧、咽痛，吞咽时咽喉部有疼痛不适，扁桃体可见红肿或扁桃体表面有白点（脓栓）。治疗应该首选新雪丸等中药治疗，如果白细胞增高应该采用抗生素治疗。

　　慢性扁桃体肥大通常是腺样体肥大引起的。腺样体是鼻子后部的一个具有免疫屏障作用的腺体，具有防御细菌、病毒和过敏原或支原体向下呼吸道蔓延的重要作用，是人类机体的第一道防御“门户”。当有过敏性鼻炎或慢性鼻炎、鼻窦炎时，炎性分泌物增多（就是鼻涕增多，特别是感到孩子有鼻涕而擤不出来时）可反复刺激腺样体，从而引起腺样体肥大，导致鼻塞，尤其是夜间鼻塞严重，患儿不得不用口呼吸，空气中的细菌、病毒或过敏原从口直接吸入，启动了扁桃体防御，长期以往而引起扁桃体的慢性肥大。慢性扁桃体肥大通常用抗生素是没有任何效果的。慢性扁桃体肥大的治疗应该首先积极治疗腺样体肥大，待腺样体萎缩后，扁桃体也会慢慢萎缩的。

　对于有慢性扁桃体肥大的孩子，特别是伴有以下任何一个症状（打鼾、张口呼吸、睡觉辗转不安、趴睡、汗多、睡眠呼吸暂停、憋醒、抠鼻子或揉眼睛等）的孩子，均应医院耳鼻喉科查一下腺样体是否肥大，只要诊断正确，并通过spacer吸入相应药物，将药物准确递送到腺样体部位，腺样体肥大可以慢慢萎缩，在孩子改为用鼻子正常呼吸后，由于不再经口呼吸，所以肥大的扁桃体不需特殊治疗就会随着时间自然缩小的。