诊治恶性淋巴瘤，中医及早参与效果好

年3月31日小雨、阴冷。上午研究生小底，下午研究生小邢、小崔随诊。这几天连着诊治了几位淋巴瘤患者，有欣喜，也有遗憾。

其一，住院患者女性，44岁。一生凄苦，患狼疮多年，离异，孩子今年高考。确诊外周T细胞淋巴瘤1年半，北京、医院多程治疗后耐药，骨髓侵犯，来院时持续高热，最高超过40℃，重度血小板、白细胞低下，于昨日终不治。

第二位，今天门诊患者属于鼻型NK/T淋巴瘤，当地4周期化疗后高热，肝脏衰竭，凝血功能极差，病情极危急。儿女放弃治疗，老人求生欲望强烈，由女婿陪同来诊，来时，因恶心、血性呕吐物，长途车拒载，经女婿反复央求，方可成行。检查白细胞不足正常一半（1.69），血小板只有正常四到八之一（39）。经济窘困，不能住院，勉强给予补中益气汤加生石膏、连翘治疗。因为煎药尚需时间，临时给云南白药、生脉饮成药口服，以免返程路上变生他疾，希望能延缓时日。

其三，上周日门诊老年男性患者，因为高热近2月，同样确诊为外周T细胞淋巴瘤，医院一周期化疗后，仍然反复高热，接近40℃，门诊上仿照已过世北京胡希恕老中医的经验，给予小柴胡汤合升降散加生石膏、连翘，配合成药西黄胶囊，服药3天后体温恢复正常，医院复诊。

淋巴瘤变化多端，外周T和NK/T恶性程度高，治疗效果差，单纯固守一种疗法都有局限，积极地中西医结合治疗，以及规范的中医药及早参与，可望取得更好效果。

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