孩子得的是细菌性感冒还是病毒性感冒如何区

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随着天气变冷，许多小朋友都容易感冒，有的是病毒感染，有的是细菌感染，医院跑。那么，如果感冒了，如何区别是病毒性感冒还是细菌性感冒呢？下面我们一起来了解一下！

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我们可以通过以下这几个方面去区分：

01｜看孩子的精神状态

一般来说，如果是病毒性感染的话，孩子的中毒症状是比较轻，虽然感冒了，但是他们精神状态还是比较好的；如果是细菌性感染，孩子全身中毒症状相对较重，精神方面往往是不佳，整个人无精打采，会感觉很累、无力感动等。

02｜看喉咙咽部的症状

一般来说，如果是病毒性感染，那么咽部一般不会出现脓性分泌物，而且我们可以观察到患者的咽部扁桃体只有充血的情况，色彩比较鲜红，还有可以见到一些泡疹和滤泡；如果是细菌性感染，那么除了咽部扁桃体充血之外，最明显的特征就是咽部还有脓性分泌物、脓点，而且疼痛感比较明显。

03｜看鼻涕

一般来说，病毒性感染不会造成炎症，所以流出来的鼻涕一般都是清涕，而且咳出来的痰液也比较少，很稀薄；如果是细菌性感染，由于会出现炎症，所以流出来的鼻涕一般都是脓涕，而且咳痰也比较多，痰液一般是黄痰、脓痰。

04｜退烧方面

如果感冒伴随着发烧，用退热药物退烧的话，如果是病毒性感染，那么服用退烧药后会有比较明显的退热效果，并且全身症状也会所改善，但是这也只是暂时性的，药效一过还体温还会再升起来；如果是细菌性感染，服用同样的退烧药，一般没有效果，并且全身症状也没有明显改善。

在临床上除了依靠上面的这些临床症状之外，还需要一些检查才能比较好区分，因为有时候这两种不同的感冒是可以合并感冒的，这个时候就必须依靠血液检查了。

医院看病时，医生往往会叫我们抽血做个血常规检查，CRP检查(C反应蛋白），SAA检查（血清淀粉样蛋白A等检查）下面我们再教大家如何通过这些化验检查单来简单的判断病毒性感冒与细菌性感冒。

①病毒性感冒

一般来说，由病毒引起的感染，白细胞总数是偏低或者正常，中性粒白细胞比例一般不升高，而淋巴细胞往往升高；再看CPR检查、降钙素原检查，结果一般都是正常的。

②细菌性感染

一般来说，由细菌引起的感染，白细胞总数往往会升高，而且中性粒白细胞比例也会升高，淋巴细胞一般会降低，不过有时候也会出现白细胞总数不高，但是中性白细胞比例升高的情况；而CPR检查、降钙素原检查，结果也是升高的。

因此，在临床上可以通过以上的一些化验结果来判断病毒性感冒与细菌性感冒。血清淀粉样蛋白，英文缩写是SAA，是一种由肝细胞产生后被分泌到血清中的一种急性时相蛋白当机体发生感染或损伤时，4-6个小时之内浓度会升高到正常值的倍以上，当机体抗原清除后则迅速降至正常水平，所以SAA是诊断病毒，细菌感染的敏感性指标。

在细菌感染性疾病中，SAA与C反应蛋相比，优势是上升早，幅度大，灵敏度高，尤其是在急性细菌感染的早期检测，SAA优势的优势更加显著，SAA在病毒感染性疾病中，SAA显著增高，C反应蛋白不升高。与超敏C反应蛋白相比，SAA在病毒诊断中具有明显的优势，SAA对诊断病毒感染更加敏感和准确。

这样判断之后，就知道了，如果是病毒性感冒，那就用抗病毒药物治疗，如果是细菌性感染，那就用抗生素治疗。

当然了，在临床上也经常有一些小孩出现合并感染的情况，也就是在感冒初期是病毒性感染，发展到后期合并细菌性感染，所以这个时候就要根据临床症状以及化验结果来综合分析判断，用药情况谨遵医嘱。

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