隐匿的杀手,带你走进淋巴瘤的世界

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淋巴瘤（lymphoma），是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的造血系统恶性肿瘤。人体有两套重要的循环管道，一套是静、动脉血管，另一套就是淋巴管，与传统意义上的肿瘤不同，淋巴瘤一经确诊即为恶性。近年来，淋巴瘤的发病趋势逐年增加，且呈现年轻化的趋势，年轻演员李钰、演员李政春、央视著名播音员罗京，先后因患淋巴瘤而离开了我们。淋巴瘤到底是一种怎样的疾病?

什么是淋巴瘤？

了解淋巴瘤之前，我们先了解一下什么是淋巴。我们的淋巴系统包括了淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织三大部分：

淋巴管道，是与动静脉系统相似的管道，遍布全身，里边充斥着不断流动的淋巴液，这是一种富含淋巴细胞的无色透明的液体。淋巴细胞是白细胞的一种，可以抵挡、灭杀入侵体内的病原菌和肿瘤细胞。

淋巴器官，简单地讲，是能产生淋巴细胞的器官，包括脾脏、扁桃体、胸腺、淋巴结等，它们参与维持人体的免疫功能。淋巴结沿淋巴管分布，负责生成淋巴细胞，过滤淋巴液。

淋巴组织，主要分布在消化道和呼吸道的黏膜上，起着防御屏障的作用。

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淋巴系统是人体的免疫系统，对外与入侵人体的细菌、病毒、异物等作战，对内可以监视体内衰老、恶变的细胞和组织，维持机体免疫功能。

淋巴瘤是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的统称，淋巴细胞突变增殖失控，聚集在不同的部位（尤其是淋巴结中），就形成了淋巴瘤。淋巴瘤不是单一的疾病，除了毛发、指甲、牙齿等没有淋巴结或淋巴组织的地方，淋巴瘤可以发生在全身各个部位。

淋巴瘤通常起病隐匿，被称为“最会伪装的肿瘤”。淋巴瘤发病率逐年升高，已跻身我国恶性肿瘤前十名，我国每年新发病例约9万人，并越来越呈现年轻化的趋势。

淋巴瘤的病因是什么？

淋巴瘤的发病原因并不明确，可能与基因及免疫系统的异常免疫有关。感染，如EB病毒感染可导致NK/T细胞淋巴瘤，幽门螺杆菌感染可导致胃淋巴瘤；免疫缺陷、遗传倾向等可能是潜在的致病因素；某些化学物质如苯、除草剂、杀毒剂等，某些药物如甲氨蝶呤，电离辐射等都可能增加淋巴瘤的发病风险。图片来源：腾讯医典

淋巴瘤的分类有哪些？

淋巴瘤是一类疾病的总称，根据组织病理学的不同，分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。年，伦敦Guy医院的ThomasHodgki（托马斯·霍奇金）医师解剖了7具死于腹腔淋巴结肿大、脾脏肿大的尸体。对尸体的病理检测中，他发现了一种体积较大而独特的瘤巨细胞，即Reed－Sternberg细胞（简称RS细胞），后来就以他的名字将此疾病命名为“霍奇金病”。直到年，WHO分类把“霍奇金病(HD)”改为“霍奇金淋巴瘤(HL)”，将不含RS细胞的淋巴瘤命名为“非霍奇金淋巴瘤(NHL)”。霍奇金淋巴瘤，占恶性淋巴瘤的4.7%，治愈率非常高，约有80%的患者可通过化疗达到治愈。非霍奇金淋巴瘤，亚型非常多，达近百种。其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤，好发于中老年人，但也有不少年轻的患者，其治愈率也可达到60%。

淋巴瘤有哪些症状？

恶性淋巴瘤的症状表现在全身和身体局部。颈部、腋下、腹股沟等部位的浅表淋巴结肿大，可以用眼睛观察到或用手触摸感知到；

有的患者可能出现扁桃体肿大；腹部、甲状腺或乳腺肿块；皮肤肿块或溃疡；有的患者淋巴瘤长在鼻腔内，造成鼻腔堵塞、流液的症状。

除了浅表肿块，淋巴瘤也可能长在深处，如果出现胸闷、咳嗽、不能平卧、颈部肿胀的症状，即可能是纵隔肿块压迫导致；腹胀、腰酸症状可能是腹腔或后腹膜肿块压迫导致；如果出现下肢水肿，尤其是单侧明显的，可能是盆腔或腹股沟肿块压迫；如果有消化道出血（如黑便、呕血）症状，可能是胃肠淋巴瘤侵犯导致；如果出现头痛、呕吐、四肢无力症状，需要警惕是否为中枢神经侵犯。

除此之外，恶性淋巴瘤还有其他的异常情况。如不明原因的持续发热超过38度，夜间盗汗（衣服湿透），体重明显减轻或乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等，都需要留心是否为恶性淋巴瘤症状。

恶性淋巴瘤在血液检测中也会露出蛛丝马迹。如果白细胞增多，则可能为慢性淋巴瘤、白血病的表现；若白细胞、血小板减少，则可能是骨髓侵犯导致；还有其他异常情况如贫血、血液生化检查异常等，都需要格外留意。

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如何呵护我们的淋巴系统？

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高医生提醒：淋巴系统是一个免疫系统，简单的感冒、口腔溃疡等都有可能导致淋巴结的肿大。所以，摸到身体上肿大的淋巴结，一定要交给专业的医生来判断，切莫自己吓自己。即便确诊为淋巴瘤，也并非被宣判了死刑，某些淋巴瘤是可以治愈的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇