地医健康知识滚蛋吧,肿瘤为啥滚

最近有部特别火的电影《滚蛋吧！肿瘤君》，剧中主人公熊顿患的是非霍奇金淋巴瘤。很多人不解，为什么这病不治之症，这是什么样疾病？淋巴系统又对人体有什么作用？

淋巴系统是人体的重要防卫体系，它与心血管系统密切相关。淋巴系统能制造白细胞和抗体，滤出病原体，参与免疫反应，对于液体和养分在体内的分配也有重要作用。

“肿瘤君”是谁？非霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤。淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，后者的发生率远高于前者，90%的患者都是属于非霍奇金淋巴瘤。

霍奇金是一位医生，他在年发现了一种淋巴结肿大、脾脏肿大的疾病，后来人们就以他的名字将此疾病命名为“霍奇金病”，与其病理不同的另一种恶性淋巴瘤疾病，则相应地成为“非霍奇金淋巴瘤”。在这两大类别之下，淋巴瘤又可以再细分为80多个亚型，是所有癌症里最复杂的。目前淋巴瘤在全球范围内以每年3%-4%的速度在递增，其发病率在男性十大高发肿瘤中上升至第8位，在女性中也排到了第11位。

“肿瘤君”赶不跑？电影《滚蛋吧！肿瘤君》中，主人公在得知自己患上肿瘤时，乐观地认为，只要切掉就没事了。然而，绝大多数的非霍奇金淋巴瘤是无法靠手术切除治愈的。淋巴细胞几乎遍布全身，包括皮肤、扁桃体、骨髓、胃肠等，凡是有血液、淋巴液通过的地方就有淋巴细胞，就可能发生淋巴瘤，靠手术很难切除干净。但手术可用于切取病理组织，在明确诊断方面具有重要作用。诊断一个病人是否患有淋巴瘤，最关键的依据是病理学的诊断，也就是切取标本，CT、B超等影像学诊断并不能代替这种方法。不能手术，并非代表对其束手无策，目前治疗淋巴瘤的主要手段有化学治疗，放射治疗，靶向治疗和免疫治疗等。对于霍奇金淋巴瘤，80%-90%的早期病人可以得到治愈，即使到晚期治愈率也有一半以上。对于非霍奇金淋巴瘤，如常见的弥漫大B细胞淋巴瘤，虽不如前者情况乐观，但早期如果进行规范化治疗，治愈机会也有50%-60%。

再说剧中的“肿瘤君”哪来的？

1.免疫功能异常

不论是先天性或后天性免疫功能失调均是相关因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥综合征、系统性红斑狼疮等常伴有T淋巴细胞功能受损，从而影响机体对病毒感染和新生恶性细胞的免疫应答，在这部分患者中NHL发病率上升了数倍。

2.病毒感染

多种病毒与NHL有关。包括EB病毒、嗜人T淋巴细胞Ⅰ型病毒、人疱疹病毒8型等。

3.细菌感染

细菌并不能直接刺激肿瘤细胞，但可通过刺激肿瘤特定区域内的细胞，促使细胞恶性增生，而导致肿瘤的发生。目前已知NHL中的胃黏膜相关组织淋巴瘤的发生90%以上与幽门螺杆菌感染有关。

4.遗传因素

家族中近亲患有某种血液/淋巴系统恶性疾病史者，NHL发病风险可能会增加2～4倍。

5.其他因素

化学物质的应用增多、放射线暴露增多、不良生活方式等。如染发剂就可能是发病的危险因素。

我们需要知道的是，从事美甲、美发行业者是淋巴瘤的高危人群。为什么这样说？因为这类人群需要接触含苯有机溶剂等有害物质，是致病因之一。

淋巴瘤的预防从日常生活做起

当前，环境污染加重、生活节奏加快，上班族工作压力加大以及长时间处于手机、电脑等电子辐射环境、频繁染发、学生学业负担过重、家庭使用非环保装潢材料等，是导致淋巴癌高发的主要因素。防护、避免、控制这些因素，注意适当锻炼身体，生活、饮食要有规律，不饮酒、不吸烟，对预防恶性淋巴瘤的发生有一定意义。