扁桃体经常发炎小心这个癌症找上门

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11月26日，歌手张咪的一条微博冲上热搜。

她自曝确诊扁桃体癌症晚期：

以前从未想过「癌症晚期」这四个字会和自己有所关联，甚至拿到确诊报告时，都无法相信眼前的白纸黑字是真的。

明天和疾病，不知道哪一个先到来，对普通人如此，对明星亦如此。为张咪感慨唏嘘的同时，我们是否更应该思考：

她的疾病若能在早期发现，就不必触及生死的话题！

而扁桃体癌之所以称之为「会伪装的癌症」，就是因为其早期症状与急性扁桃体炎相似，容易让人不以为意。

等到肿瘤生长较大，才发现已经错过最佳的治疗时机。

怎么发现这个「伪装者」？

小的扁桃体癌可无症状，肿瘤增大可引起长期咽痛，或放射至耳部，吞咽时明显（若疼痛为持续性，应高度警惕），存在咽部异物感，声音改变、体重下降，扁桃体上出现白或红色斑块。

任何以上症状持续超过2周，应尽快就医。

医生通常以查体三个「一」作为扁桃体癌的诊断关键：

一侧咽痛，（同）一侧扁桃体肿大，（同）一侧下颌淋巴结肿大。

为什么扁桃体癌会找上门？

扁桃体癌的发病考虑与烟酒嗜好、重辣、嚼槟榔（扁桃体黏膜皮肤娇嫩，槟榔反复刺激易引起纤维性病变）、人乳头瘤病毒感染有关。

还有一个危险因素是长期的炎症刺激，比如：

反复感冒、病毒刺激扁桃腺导致持续发炎；

饮水量不足、牙齿清洁不到位，可导致扁桃腺内出现结石；

长期吸入刺激性气体，可使扁桃体粘膜充血水肿、上皮细胞萎缩变性，引发癌变。

做什检查能确诊？

扁桃体癌的发病率并不高，仅占全身肿瘤的0.5%，所以不必过于惊慌。

但有上述高危因素的群体，尤其是40岁以上，长期咽部不适，口咽检查发现单侧扁桃体不对称扩大，应考虑扁桃体癌可能，并尽早完善以下检查：

病理活检：诊断扁桃体癌的金标准；

颈部超声：评估颈部淋巴结病变，确认头颈癌迹象；

口咽、颈部的CT及MRI。

手术治疗还是放疗？

确诊扁桃体癌后的治疗方案，通常取决于肿瘤的临床分期：

T1：肿瘤最大径≤2cm，尚未扩散。

T2：肿瘤最大径＞2cm，但≤4cm，尚未扩散。

T3：肿瘤最大径＞4cm，侵犯周围淋巴结。

T4：肿瘤侵犯下颌骨、硬腭、鼻咽、翼内外肌、舌根、颈内动脉等邻近结构。

对于扁桃体癌T1、T2病变，常采取单纯放疗；T3、T4病变范围广，常采取手术+放疗的综合治疗方法。

手术包括：联合根治术、单纯扁桃体摘除术、放射后外科挽救等，怀疑经淋巴结转移，加行颈部淋巴清扫术。

如何预防扁桃体癌？

扁桃体癌早期病变预后较好，第1、2期扁桃体癌的5年生存率超过50％，到了第3、4期则降低至37.5％，但如果有远端转移，则低于30％，因此，预防和早诊尤为重要。

从

生活

方式

着手

防癌

1.强身健体、充分休息、远离烟酒，气温变化明显时注意保暖。

2.经常开窗通风，保持适宜的温湿度，远离有害气体及粉尘；

3.应清淡饮食，禁食辛辣、煎炸、油腻；

4.喉咙不适可暂时进流食，如粥、面条等，咽痛较重可适量吃些冷饮；

5.可在医生的指导下服用非甾体抗炎药止痛，用碱性含漱剂漱口来缓解一下；

6.伴有发热可物理降温、吃点退烧药，对症处理。

成年人的世界有很多无奈，努力工作和保持健康之间，确实存在着一些不得已。但很多不健康的生活方式，是可以改善的。

用知识避免可能引发癌症的种种因素及风险，那些不幸大多可以避免！

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参考文献：

1.闫海霞.扁桃体癌患者的放射治疗[J].中外健康文摘,(10):-.2.