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有情感有情调有情况
做江都人最爱 江都39岁的于先生
最近在无明显诱因下开始出现吞咽时右侧咽部疼痛,
伴咽部异物感并放射到右耳
这种情况持续了一周
让他苦不堪言
6月10日,他经人医院东院(医院)耳鼻喉科科主任肖旭东,肖主任耐心详细的询问了他的病史,仔细查体并结合CT等辅助检查,考虑于先生是患有茎突综合征。
普通人的茎突长度大约为25-35mm,通过茎突三维CT检查发现,于先生右侧茎突有近60mm长,科主任肖旭东在征得于先生及其家属的同意后,带领其医疗团队于全麻下为患者实施了双侧茎突截断术+扁桃体切除术。
术中,肖主任在用手指触摸扁桃体窝时,触及到了条索状骨性硬物。可由于患者茎突过长,却很难顺着扁桃体窝触及到茎突末端,而茎突截断术必须要从茎突末端才能截取,这样无形中就加大了手术的难度,需要医生精神力高度集中细致操作。大约15分钟,在一步一步的剥开分离操作过程中,终于找到了茎突末端,将其暴露部分截断取出。术后,困扰于先生的吞咽疼痛感终于消失了,于先生一家对科室医护人员感激不已。
科主任肖旭东
茎突综合征易误诊为其他疾病,如紧张性头痛、血管性头痛、慢性咽炎等,诊断有一定的困难,易漏诊误诊,延误治疗。凡长期有咽部、头颈、耳部疼痛及咽部异样感觉,在局部检查又未发现足以解释症状的疾病时,需要检查茎突。医生通过检查咽喉,并通过茎突三维CT重建技术成像,可准确测量茎突的长度和大小,并能观察到茎突附着的韧带钙化情况。
茎突综合征
因茎突过长或其方位
形态异常刺激邻近血管神经
而引起的咽部异物感
咽痛或反射性耳痛
头颈部痛和涎腺增多等症状的总称
临床表现:
1、咽部疼痛:起病缓慢,病史长短不一,常有扁桃体区、舌根区疼痛,常为单侧,多不剧烈,可放射到耳部或颈部,有时在吞咽、讲话、转头或夜间时加重。
2、咽异物感或梗阻感:较为常见,多为一侧,如刺感、紧缩感、牵拉感等。吞咽时更为明显。
3、颈动脉压迫症状:茎突方位过度向内偏斜时,多压迫颈内动脉,疼痛或不适感向上放射至头顶部或眼部;而向外偏斜者,则易压迫颈外动脉,疼痛或不适感多始于颈部相当于扁桃体窝处,放射至同侧面部。
4、其他:有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。也可引起咳嗽。
医院东院
扬州医院
耳鼻喉科可以开展的项目
鼻科:鼻腔鼻窦肿瘤综合治疗;鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉手术;鼻内镜下鼻中隔矫正术;鼻出血的治疗;过敏性鼻炎的治疗;
耳科:慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤的诊断及治疗;乳突改良根治及听力重建手术;耳源性眩晕的诊断及综合治疗;突发性耳聋的诊断及治疗;
咽喉科:鼾症手术及综合治疗;扁桃体及儿童腺样体切除手术;显微支撑喉镜下声带息肉、声带小结及声带肿瘤等喉微创手术;
头颈外科:喉部分切除、全喉切除及喉功能重建术;改良颈部淋巴结清扫术;气管切开术;甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等颈部先天性囊肿切除术;腮腺良恶性肿瘤切除及面神经解剖术。
其他:食管镜下食管异物取出术,该院是江都区唯一一家医院,每年成功为多名患者解决痛苦。
来源:今日江都
编辑:阿娇
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