医学人文医生也要巧舌如簧点击阅

时间:2017-5-29 17:33:34 来源:扁桃体恶性淋巴瘤

医生也要“巧舌如簧”

作为一名医生,除了具备高超的医学技术之外,说话沟通技能也是医生所必须的,尤其是在向患者交代病情,更是要注意技巧,要知道,患者本来就是对医学一窍不通的,医生只有用最通俗易懂的语言向病人讲解他的病情,才能让患者安心接受治疗,而有了好心情的患者想必也会更快的痊愈。

1.做手术发生危险的几率

手术前经常会有病人家属询问手术风险有多大,这时我们主任就跟他们说,这台手术就好比你走在大街上,一般是不会有什么事,但是即使走路也会出车祸一样,这是我们无法预测的,但我们会尽量做好。

2.术前谈话

病人:大夫啊,你让我签这个字是不是说不管发生什么事,都由我承担责任?

医生:你误会了,作为病人,你有权利弄明白术中以及术后我们能预知道的一切可能性。作为大夫,告知你这些可能性是我们的义务。说到责任问题,这不是咱们现在需要担心和讨论的问题,如果真的有意外发生,自然有相关部门来鉴定责任在谁。目前大家的愿望是一致的,就是在安全的前提下把手术做得更漂亮。你可以不签,这说明我们的工作没有做到位,只能先暂停手术。

3.解释“肝硬化”

受伤比较轻的话,复原后不留任何后遗症,但如果伤得太重了,就算好了也得留疤,成了疤的地方就没有功能了,肝硬化就是肝脏结疤了。

肝炎发病以后有个进展期,家属很着急:病情发展如上坡,总要上到顶才会下坡,才会好转。用药就如有人助力,虽很快升到顶,但总会有时间。太急了反而上不去。

4.胆囊切除术

胆囊切除会对人体产生什么不良影响?胆囊就像是一个仓库,肝脏中生产出来的货物先运过来存放在这个仓库,等到了要用时再运到肠子去。但现在这个仓库没了,胆汁还是照样能到肠子里去的。

7.解释囊肿

超声科医生给老年人检查时经常发现肝囊肿、肾囊肿,病人就很紧张,我们常说囊肿就是长了个小水泡,就像脸上的老年斑或者是身上的痣一样,不用去管它,没什么事的。

8.做完彩超又做心电图

心脏就像一套房子,心脏彩超只能看到房子的结构,几个房间,门窗是不是好的。至于房子的电线是怎么连接的,是否有短路,是否连接正确,还需要电工来看看。

9.腹泻的病人

腹泻的病人输液一两天仍然腹泻,这时病人会很着急,我们主任会打一个比喻:这里有一堆垃圾,引来了一些苍蝇,我们如果只是往垃圾上喷灭蚊药,过一会儿又会引来苍蝇,但是如果我们把这堆垃圾清除掉,就不会来苍蝇。同样,肠炎时腹内有较多的细菌毒素,如果我们给你止住了腹泻,你体内的垃圾排不出来,后果不堪设想。所有的病人都是消炎的同时,维持水电解质平衡,预防脱水,这样就把病人安抚了。

10.扁桃体切除

扁桃体就像两个保安,正常情况下是保家卫国,但如果保安叛变了,变成了小偷,那你家的财产会怎样?患者欣然接受手术切除。

11.儿童发热

我常遇到一些体温39度以下的孩子家长要求用退烧药,我就跟他说:“人病了发烧就像是你家里来了强盗,你就要和他打架呀,我用退烧的药就是来一个人不让你们打,可是强盗还是在你家里呀!”有的家长会说:“那高烧为什么要用退烧药呢?”我就跟他说:“那是你们打得太凶了,房子都要打垮了,你当然不能再打了,要跑了啊!”

12.解释心梗后引起的室壁瘤

就好比是个劣质的气球,厚薄不均匀,吹足气后,薄的地方当然就会鼓出来。心梗部分的心肌会变薄,薄的地方鼓出来就是室壁瘤。

13.脑血管意外

病人的脑血管就好比自来水管,一根自来水管用了六七十年,老化了,变脆了,水管里面也长水垢了。所以里面的水也浑浊了,流得慢了,水垢凝住了,水管被堵住了,就是脑血栓形成了。水压一高,变脆的水管爆了,就是脑出血了。

14.为什么脑卒中会越来越严重?

你的病是血管堵上了,就像花不浇水一样,花一天不浇水,可能看不出,但第二天,花枯萎了,第三天,即使你使劲浇水,叶子还是要掉的。更何况你这么聪明的脑子呢,更需要血液的滋养。症状控制是需要时间的,得了脑出血(或脑梗塞或颅脑外伤),那么请你们家属要明白,这个病在未来的几天里会加重,就像你手臂若受伤肿胀了,它会在以后的几天里会越来越肿,达到高峰期后,然后才慢慢消肿,无论你怎么用药,它都要经过这样的过程,这是在我们日常生活中经常碰到,也是常识,这颅脑也一样,发病后也会慢慢进入病情的高峰期,大概经过一周左右才会慢慢退下来,病情才能慢慢稳定。

15.什么叫脑积水?

医生:脑子里原来有几个循环的水池,有管道相通,现在有的管道堵塞了,水池的水流不出去所以水池就涨水了,水池变大了就会压迫脑组织,所以就会有很多症状!

16.糖尿病宣教

正如同驴子拉货上坡,磺脲类是鞭打驴子,双胍类是使坡度降低,α葡萄糖苷酶抑制剂是使货物重量减轻,胰岛素是使驴子休息一下,找人来代替,有患者在应用胰岛素的时候总是有顾虑,担心产生依赖,用上就甩不掉了。我们会说,用胰岛素是你的身体需要,并不是什么依赖。就好比你每天要吃饭,难道是因为你依赖饭吗?

以上只是给大家举的几个小例子,在生活中有很多需要医生用自己的智慧和经验为患者作出简便而安心的答复的地方,而这也是我们以后在成为一名合格的医生的道路上所必须经的一站,用自己的耐心和用心,换取患者的安心和放心,我觉得这就是一个合格医生所应该做到的极致。

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