本文作者：广州医院耳鼻喉科副主任医师田慎之
慢性扁桃体炎是一常见病，它不像急性发炎时那样来势凶险，症状亦不严重，正由于它的症状轻微，很多人都认为是小毛病而不予重视。事实上慢性扁桃体炎常引起急性发作。它不但影响工作和生活，有的还可以作为一个感染病灶而引起重要器官发病，例如关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎等。慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变来。这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身，使扁桃体成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶，这也正是其危害所在。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。
慢性扁桃体炎的症状：喉咙不适、口臭等
慢性扁桃体炎平时虽然症状不严重，但如果仔细注意，还是可以发现下列症状：
1咽部不适感，干燥，发痒或轻度疼痛等。2反复伤风感冒或扁桃体急性发作，一两个月内可发1～2次。3说话时有口臭，扁桃体区胀痛。4经常有刺激性咳嗽及异物阻塞感；有的因扁桃体特别肥大而感到吞咽及说话困难。5由于经常咽下扁桃体的分泌物，刺激肠胃可出现消化不良和营养障碍。6由于小窝内细菌及毒素被血液吸收，可发生低热、头痛、疲劳，四肢无力等症状。慢性扁桃体炎时扁桃体特征：肥大炎症
慢性发炎的扁桃体常呈暗红色充血，似牛肉样，表面有凹陷的小窝，如果压一下扁桃体，窝内就会流出黄白色的脓液或豆渣状脓栓；扁桃体表面凹凸不平，并有灰白色疤痕组织；有时可见粘膜下大小不同的黄色脓点，挑破后有脓液流出；扁桃体与前后腭弓粘连，界限不清，前腭弓边缘是带状充血，轻度水肿或肥厚；颈下淋巴结肿大。
根据局部所见，结合上述的症状，就可以诊断为慢性扁桃体炎了。慢性扁桃体炎的类型：严重程度不同
慢性扁桃体炎根据其症状的轻重和引起并发症与否可分为两种类型：
1单纯型慢性扁桃体炎除了偶而引起急性发作外，一般无全身症状，局部症状亦较轻微，扁桃体稍红肿，小窝口有脓栓或见粘膜下脓在。
2病灶型慢性扁桃体炎它常常表现扁桃体急性发作。局部症状严重；全身症状亦明显，并出现病灶感染性疾病的症状如关节肿痛、心律失常、面部浮肿、血尿、蛋白尿等等。
慢性扁桃体炎的治疗：儿童手术要慎重
对于慢性扁桃体炎的治疗，以往多主张作手术切除，近来已知扁桃体具有产生免疫的功能，该免疫功能在小儿时期是最为活跃的，故在这个阶段，行扁桃体手术时一定要慎重。儿童及青年时单纯性慢性扁桃体炎，以保守治疗为宜；只有在扁桃体经常发炎影响工作和学习，或已成为感染病灶时才考虑手术切除。
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田慎之广州医院耳鼻喉科副主任医师，中山大学肿瘤学头颈肿瘤专业博士毕业，任广东省医学会耳鼻喉科青年委员会委员；广东省中西医结合学会耳鼻喉科分会委员。
擅长小儿扁桃体、腺样体肥大的微创外科手术治疗。擅长中医传统的舌诊技术，对于各种顽固性难治性咽喉炎/反流性咽喉炎的日常保健、中西医结合调理；小儿顽固性咳嗽、各种咽喉相关疾病、鼻-鼻窦炎的诊治、耳鸣耳聋眩晕的中医药治疗等有独到见解。擅长喉癌、甲状腺癌、舌癌、口腔癌、下咽癌、头面部皮肤癌等多种头颈部恶性肿瘤、颈部包块的外科治疗；鼻咽癌、各种晚期头颈癌等的化疗、放射治疗、靶向治疗、中医药治疗等多种综合诊治手段。
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