扁桃体何时该切

时间:2018-3-15 0:52:43 来源:扁桃体恶性淋巴瘤

扁桃体是什么?

扁桃体是指腭扁桃体,呈卵圆形,张大嘴巴,压低舌头,发出“啊”声,就可看见咽部两侧粉红色的小肉团,位与舌腭弓以及腭咽弓之间的三角形间隙内,是咽部最大的淋巴组织。

扁桃体有什么用呢?

扁桃体可产生淋巴细胞和抗体。当受到外界炎症物质刺激后,扁桃体产生抗体的免疫力会增强,参与细胞免疫以及体液免疫,能抑制细菌、病毒在呼吸道黏膜粘附、生长和扩散,防御和抵抗它们侵入机体。

当机体因过度疲劳、受凉等原因而使抵抗力下降、上皮防御能力减弱、腺体分泌功能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

扁桃体的抗细菌、病毒的防御功能在儿童时期比较明显。因此,扁桃体适度的肥大,并非都是病态,而是儿童的一种正常的代偿功能和抵抗疾病的生理现象,这些作用在2-5岁时的小儿最为活跃。

在14岁以后,儿童发育到青春期,随着免疫系统的逐渐完善,扁桃体即行萎缩,完成了自己的历史使命。

什么情况需要切扁桃体呢?情况1:

慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿。(反复发作一般认为,每年发作6-7次,或者连续几年,每年都发作2-3次,急性扁桃体炎发作时,不施行手术!)

情况2:

扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及语言含糊不清。

情况3:

慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶,或与邻近组织器官的病变相关联,如反复的上呼吸道急性炎症和急性中耳炎。

情况4:

各种扁桃体肿瘤,可连同扁桃体一并切除。

情况5:

不明原因的长期发热,而扁桃体又有慢性炎症存在时。

情况6:

扁桃体角化症及白喉带菌者,经保守治疗无效。

情况7:

在需要做扁桃体病理活检时。

不同的人,同一个人的不同阶段,扁桃体的大小会有不一样,切,还是不切,要根据不同情况。

1、小儿扁桃体肥大,常是生理现象,是免疫活动正在增长的表现,也可能是变态反应的表现。小儿扁桃体未影响呼吸和吞咽,不应行扁桃体切除术!但扁桃体若引起严重鼾症,影响发育或已有病变,可成为病灶而损害机体,引起风湿热、心脏病、肾炎等全身疾病时,应尽早切除!

2、扁桃体高度增生,使上呼吸道部分阻塞,以致睡眠时出现阻塞性呼吸暂停,由于长期缺氧和二氧化碳蓄积,可导致肺动脉高压等,需要尽早切除!

扁桃体炎反复发作,失去了保护功能,或并发了扁桃体周围脓肿,重度肥大妨碍吞咽,应当切除!

3、如果扁桃体只是稍微肥大,无不适感,对日常生活及工作没有影响,可认为正常的,不要轻易切除!

综上所述,如果扁桃体重度肥大,影响呼吸,引起鼾症,出现缺氧、呼吸暂停等危险(睡眠时可憋醒,鼾声可突然暂停),影响日常生活与学习(白天注意力难集中,嗜睡)。这种情况应尽早切!

-J转自医学之声

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长按







































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