肿么治肿么治淋巴瘤的治疗

淋巴瘤的治疗应根据病理分型、临床分期并结合病人情况制订出合理的治疗方案。目前已知淋巴瘤有近70种病理类型，大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%～10%，是一组疗效相对较好的恶性肿瘤；非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右，并且近十几年来发病率逐年升高。

首次治疗对预后特别重要，常用的联合化疗，可使霍奇金淋巴瘤的完全缓解率可达80%。

（1）局部照射：只照射受累的肿块区，但常由于原发病灶周围组织中的肿瘤复发而治疗失败。因此局部照射常作为配合化疗的手段用于Ⅲ～Ⅳ期病人，例如对原有巨大肿块部位照射，使肿块缩小以至消失，在因肿块而使脊髓、腔静脉、总胆管、气管等受压迫的情况下，放射治疗可迅速达到解除压迫的目的。

（2）扩大野照射：这是目前常用的照射野。除照射受累区域外，尚需照射邻近的淋巴结区域。如对淋巴细胞为主型或结节硬化型的I、Ⅱ期病人，照射野可以小一些。混合细胞型或淋巴细胞消减型的霍奇金淋巴瘤具有播散的特点，故即使是I、Ⅱ期的病例，照射野也应大一些。Ⅲ期的病人均采用全身照

1.联合化疗

由于这类淋巴瘤多具有播散的特点，故常以联合化疗为主要治疗手段。多数抗霍奇金淋巴瘤的有效药物，对非霍奇金淋巴瘤也有疗效。

2.局部治疗和全身治疗相结合

比较局限的肿瘤，可先进行手术及（或）区域性放射治疗，以后根据情况加用化疗或生物治疗。已有播散淋巴瘤先行全身化疗，在得到一定控制后，再采取必要的手术或放疗加强局部或区域性控制。

1.手术治疗

（1）霍奇金淋巴瘤：目前很少采用手术治疗，但在少数情况下如伴有脾功能亢进，病变十分局限可作手术治疗，但必须加用化疗或放疗。

（2）非霍奇金淋巴瘤：原发于扁桃体、胃、小肠、脾、肾等部的淋巴瘤，可先作肿瘤切除，然后进行术后化疗。

2.干扰素治疗

对淋巴瘤治疗有一定疗效，尤其对低度恶性淋巴瘤，应用干扰素后可使缓解期及生存期延长。 　　 　　

3.自体造血血干纽胞移植

4.单克隆抗体治疗

完全缓解（CR）：可见的肿瘤完全消失超过1个月。

部分缓解（PR）：病灶的最大直径及其最大垂直直径乘积减少50%以上，其他病灶无增大，持续超过1个月。

稳定（NC）：病灶两径乘积缩小不足50%或增大不超过25%。持续超过1个月。

进展（PD）：病灶两径乘积增大25%以上，或出现新病灶。

1、病室内应保持空气新鲜，阳光充足，温度适宜，因其免疫功能低下，易发生继发性感染，因此要做好消毒隔离工作，以防止交叉感染。

2、加强营养：饮食尽可能选用高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，以利于患者消化吸收为原则，以保证患者的能量供应。

3、皮肤护理：淋巴瘤患者常常会发生皮肤瘙痒，加之患者长期卧床，抵抗力低，抓破皮肤后易发生感染，因此要经常保持皮肤清洁干燥，骨突起部每天涂50%乙醇和滑石粉按摩1次，以促血液循环。必要时骨突起部垫以棉圈，以防发生褥疮。注意清洗擦身，并保持皮肤、床单清洁干燥。

4、口腔护理：晚期患者口腔黏膜干燥，而且抵抗力低，易引起口腔感染，因此应注意患者的口腔护理。

5、早期患者可适当活动，有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗，保护机体。这是最常见的淋巴癌的护理措施之一。

6、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物，多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力，促进毒素排泄。

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